左スリーブ肺全摘後の中間幹入口部狭窄に対してV-Vバイパス下にDumon Y stentを留置した腺様嚢胞癌の1例
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概要
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背景.中枢気道狭窄に対するステント留置術は標準的な治療であり,様々な工夫とともにその適応が拡大しつつある.症例. 31歳女性.気管狭窄を伴う左主気管支原発の腺様嚢胞癌に対して胸骨正中経路人工心肺使用下に左スリーブ肺全摘を行い,術後9週で放射線治療を開始した.放射線治療開始後2週を過ぎた頃より呼吸困難が出現し,気管支鏡検査で腫瘍の再増殖による中間幹入口部のピンホール状の狭窄を認めたためステント留置の方針となった.全身麻酔下, V-Vバイパス使用下に,上葉支と中間幹の分岐部にDumon Y stentを留置した.術後経過は良好で症状は改善し,放射線治療を完遂し得た.結論.左スリーブ肺全摘術後の中間幹の狭窄に対して, Dumon Y stentを留置し良好な結果を得た.換気停止に対する呼吸補助として, V-Vバイパスは有用だった.
- 2012-09-25
著者
-
和田 啓伸
千葉大学大学院医学研究院胸部外科学
-
藤野 道夫
独立行政法人国立病院機構千葉東病院呼吸器外科
-
和田 啓伸
さいたま赤十字病院呼吸器外科
-
斎藤 幸雄
千葉大学 大学院 胸部外科学
-
藤野 道夫
千葉大学医学部附属肺癌研究施設
-
和田 啓伸
千葉大学大学院医学研究院
-
稲毛 輝長
千葉大学大学院医学研究院呼吸器病態外科学
-
和田 啓伸
独立行政法人国立病院機構千葉医療センター呼吸器外科
-
斎藤 幸雄
独立行政法人国立病院機構千葉医療センター呼吸器外科
-
稲毛 輝長
独立行政法人国立病院機構千葉医療センター呼吸器外科
-
藤野 道夫
独立行政法人国立病院機構千葉医療センター呼吸器外科
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