術前3D-MR画像が有用であったvenous angiomaによる三叉神経痛の1例
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概要
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Venous angiomaが関与した三叉神経痛はまれであり,術前3D-MR画像が手術計画に有用であったため報告する.症例は38歳の男性で,内服治療中に症状が悪化したため,微小血管減圧術を検討した.MRIでは小脳,脳幹部にvenous angiomaを認め,三叉神経には流出静脈と上錐体静脈に吻合するcollateral veinが接触していた.GammaPlan^[○!R]を用いた3D-MR画像でcollateral veinを1ヵ所で切断することで,神経周囲の血管をtranspositionすることが可能と判断し,手術を施行した.術直後より症状は消失した.脳幹部周囲の静脈切断には静脈梗塞の危険性があるため,十分な術前検討が必要である.
- 2012-07-20
著者
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松田 昌之
滋賀医科大学脳神経外科
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松田 昌之
滋賀医科大学 脳神経外科
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平井 久雄
湖東記念病院 脳神経外科
-
井上 卓郎
日野記念病院脳神経外科
-
鈴木 文夫
滋賀医科大学脳神経外科学講座
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鈴木 文夫
医療法人社団昴会湖東記念病院脳神経外科
-
平井 久雄
医療法人社団昴会湖東記念病院脳神経外科
-
松田 昌之
医療法人社団昴会湖東記念病院脳神経外科
-
上杉 哲平
医療法人社団甲友会西宮協立脳神経外科病院脳神経外科
-
井上 卓郎
医療法人社団昴会湖東記念病院脳神経外科
-
清水 俊樹
医療法人社団昴会日野記念病院脳神経外科
-
辻 雅之
医療法人社団昴会湖東記念病院脳神経外科
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