在宅要介護高齢者の車椅子の使用状況と問題の検討

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A町が車椅子を貸与・給付している在宅要介護高齢者45名を対象に、車椅子の使用状況と使用時の問題について訪問面接調査を行い、要介護高齢者や家族介護者の特徴から車椅子使用時の援助の視点を考察した。1)車椅子を使用していた者は36名(80.0%)、使用していなかった者は9名(20.0%)であった。2)使用していた者の車椅子の機種は普通型車椅子27名(75.0%)、介助型車椅子9名(25.0%)で、操作者による差は見られず、操作者に適した車椅子の選定が必要と考えられた。3)屋外使用者25名(69.4%)の使用回数は、操作者が要介護高齢者の場合(p<.05)、移動動作が自立の要介護高齢者の場合(p<.05)に有意に多かった。車椅子を日常的に使用できる者は、車椅子を操作できる要介護高齢者に限定されると考えられた。4)使用時の問題は、要介護高齢者の危険15名(33.3%)、家族介護者の負担は19名(42.2%)、環境の問題14名(31.1%)、その他の問題11名(24.4%)であった(重複回答)。これらの問題には要介護高齢者の坐位保持能力や理解力の不足、高齢や女性介護者の介護力の不足、使用環境の不備、車椅子使用に対する理解不足等が関連すると考えられた。5)車椅子の使用期間は危険の経験がある者(p<.05)、家族介識者の負担のある者(p<.05)は有意に長く、車椅子の使用状況について継続的な評価が必要と考えられた。6)車椅子使用時の問題には対処していない者が多かった。対処していた者の中には姿勢保持のため身体拘束を行う者があり、要介護高齢者のQOLを考慮した対処方法の検討が必要である。
日本保健福祉学会の論文
2001-03-31

在宅要介護高齢者の車椅子の使用状況と問題の検討

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