腎移植領域におけるアフェレシス(<特集>腎疾患とアフェレシス-最近の知見-)
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概要
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The shortage of deceased organ donors results in increasing indication of kidney transplantation. The effort to understand the profound mechanism of preexisting antibodies has overcome ABO incompatibility and anti-donor specific antibodies such as the anti-HLA antibody by virtue of the development of immunosuppressants with well-designed therapeutic apheresis (TA). On the other hand, focal segmental glomerulosclerosis, which redevelops even just after transplant, often exhibits severe leakage of urinary protein. TA can decrease the amount of protein leakage and sometimes induce complete remission together with anti-inflammatory agents, including cyclosporine, mycophenolate mofetile and rituximab. Herein, we discuss the role and the practical management of TA in successfully reducing preexisting antibodies and ill-defined but possible permeability factors, which are believed to be important in the development of FSGS.
- 2011-05-31
著者
-
原田 浩
市立札幌病院腎移植科
-
原田 浩
筑波大学電子・情報工学系計算物理学計算センター
-
原田 浩
済生会横浜市南部病院外科
-
堀田 記世彦
市立札幌病院泌尿器科
-
原田 浩
市立札幌病院腎移植外科
-
原田 浩
札幌市立札幌病院 内分泌代謝内科
-
堀田 記世彦
北海道大学大学院医学研究科腎泌尿器外科
-
原田 浩
新情報処理開発機構:(現)コンパックコンピュータ
-
三浦 正義
札幌北楡病院腎臓移植外科
-
堀田 記世彦
市立札幌病院
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