Wound retractorが有用であった,毛髪胃石の1例
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概要
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症例は8歳女児.腹痛を主訴に近医を受診した.左肋骨弓下に腫瘤を触知し,腹部単純レントゲン検査と腹部CT検査にて胃拡張,胃内容の充満を認めた.十二指腸の通過障害が疑われ経過観察されたが改善せず,当院転院した.胃内異物を疑い上部消化管内視鏡検査を行ったところ胃内に多量の毛髪塊を認め,毛髪胃石と診断した.内視鏡的に除去を試みたが毛髪は硬化し絡み合い摘除できず,開腹術を行った.手術では創外から胃内に直接ALEXIS[○!R] WOUND RETRACTOR,XS.Applied Medicalを挿入して毛髪胃石を切離しつつ摘出した.これにより皮膚,胃切開は最小限で済み,創直下に胃内を展開することができた.さらに毛髪胃石を摘出する際に,多量の細断された毛髪も腹腔内へ散逸することなく摘出でき,有用であった.管腔臓器内に創縁保護具を挿入する手技に関する報告は少なく,毛髪胃石の1例とともに文献的考察を加えて報告する.
- 2010-04-20
著者
-
町田 水穂
長野県立こども病院外科
-
好沢 克
長野県立こども病院外科
-
芳澤 淳一
長野県立こども病院外科
-
高見澤 滋
長野県立こども病院外科
-
百瀬 芳隆
長野県立こども病院外科
-
高見澤 滋
兵庫県立こども病院外科
-
好沢 克
信州大学医学部外科
-
好沢 克
長野県立子ども病院
-
好澤 克
長野県立こども病院 泌尿器科
-
高見沢 滋
長野県こども病院 外科
-
町田 水穂
長野県立こども病院 形成外科
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