歯科用CAD/CAM CEREC3により製作されたラミネートベニア修復物の適合性と辺縁封鎖性 : 窩洞形態の影響について
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概要
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CERECシステムは,オールセラミック修復物をチェアーサイドで製作するCAD/CAMシステムであり,一連の治療術式を1回の来院で完了する即日修復を行うことが可能である.本研究では,CEREC3システムにより製作されたセラミックラミネートベニア修復物の適合精度,および辺縁封鎖性に対する窩洞形態(切縁被覆の有無および歯頸側辺縁の位置)の影響を検討した.ヒト抜去上顎中切歯に,以下の4条件でラミネートベニア修復窩洞を形成した.すなわち,歯頸側辺縁の位置が歯冠部エナメル質内もしくは歯根部象牙質内,また切縁被覆型もしくは非被覆型の組み合わせにより4条件を設定した(各群n=10).窩洞形成後,CEREC 3のCCDカメラにより光学印象採得を行い,通法に従いセラミックブロック(Vitablocs Mark II,Vita Zahnfabrik)より修復物を作製後,レジンセメント(Panavia F2.0,クラレメディカル)にて形成歯に接着し,24時間室温にて水中保管した.次いで0.2%フクシン浸漬下で1.3kg,98回/分,24時間の条件下で切縁方向から約14万回の繰り返し荷重を加えた.得られた試料は,歯冠中央で唇舌的に半切後,測定顕微鏡により各群のセメント層の厚さを切縁部,唇面中央部および歯頸部で計測した.また切縁および歯頸辺縁におけるセラミック/レジンセメント界面と,レジンセメント/歯質界面での色素浸入の有無を判定した.セメント層の厚さは,各群ともすべての計測点において平均150μm以下であり,切縁被覆型の2群が切縁部で他の2群より有意に大きい値を示した(一元配置分散分析およびBonferroni/Dunn検定,p<0.05).また,切縁側辺縁の色素浸入に各群間の有意差を認めなかったが,歯頸側辺縁のレジンセメント/歯質界面では,切縁部の窩洞形態にかかわらず,歯頸部辺縁がエナメル質の群が象牙質の群と比較して色素浸入を示す試料が有意に少数であった(Kruskal Wallis検定およびMann Whitney-U検定,p<0.05).以上より,CEREC 3システムにより製作されたラミネートベニア修復物では,切縁被覆型の窩洞形態を設定した場合,切縁非被覆型と比較して切縁部のセメント層の厚さが増加することが示唆された.また,歯頸部辺縁をエナメル質内に設定することにより,象牙質内の場合と比較して同部で良好な辺縁封鎖性を得られることが確認された.さらに,辺縁封鎖性への切縁形態の影響は少ないことが示唆された.
- 特定非営利活動法人日本歯科保存学会の論文
- 2007-12-31
著者
-
福島 正義
新大院・医歯・う蝕
-
興地 隆史
新潟大学大学院医歯学総合研究科口腔健康科学講座う蝕学分野
-
福島 正義
新潟大学歯学部口腔生命福祉学科
-
興地 隆史
新潟大学大学院医歯学総合研究科口腔生命科学専攻口腔健康科学講座う蝕分野
-
福島 正義
新潟大学歯学報口腔生命福祉学科
-
福島 正義
新潟大学 大学院 医歯学総合研究科 口腔生命科 学専攻
-
浅井 哲也
新潟大学大学院医歯学総合研究科口腔健康科学講座う蝕学分
-
風間 龍之輔
新潟大学大学院医歯学総合研究科口腔健康科学講座う蝕学分
-
風間 龍之輔
新潟大学大学院医歯学総合研究科 口腔健康科学講座 う蝕学分野
-
福島 正義
新潟大学歯学部附属病院 総合診療部
-
福島 正義
新潟大学歯学部口腔生命福祉学科口腔介護支援学講座
-
浅井 哲也
新潟大学大学院医歯学総合研究科 口腔健康科学講座 う蝕学分野
-
興地 隆史
新潟大学大学院医歯学総合研究科 口腔健康科学講座 う蝕学分野
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