放射線化学療法が右管状肺摘除術を可能としたT4N2肺癌の1例
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概要
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43歳男性.右上葉原発の腺癌が主気管支から気管へ3軟骨輸,左主気管支へ2軟骨輸連続性に浸潤していた.右肺動脈と食道浸潤も疑われた.c-T4N2MO-IIIBと診断し,局所制御を目的として化学療法(CDDP+VDS)を3クール,原発巣から縦隔に対しLinac 26Gyを同時併用とする術前治療を行なった.腫瘍は著しく縮小し,治癒切除可能と判断され手術を施行した.気管から左主気管支まで3軟骨輸切除し右管状肺摘除術とR2b郭清を行なった.左房,上大静脈,食道筋層の部分切除を要した.再建は気管と左主気管支の端々吻合を行なった.術後吻合部に軽度の肉芽形成をみたが,重篤な合併症はなかった.摘出標本の検索では治癒切除であり,術後病期はyp-T2NIM0-IIであった.術後1年6ヵ月に食道に再発し,放射線化学療法により軽快したが,治療開始後3年4ヵ月,術後2年10ヵ月に原病死した.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 1997-03-15
著者
-
桑原 修
刀根山病院外科
-
桑原 修
国立療養所刀根山病院
-
前田 昌純
香川医科大学第2外科
-
前田 元
国立刀根山病院外科
-
稲田 啓次
国立療養所刀根山病院
-
前田 元
国立病院機構刀根山病院外科
-
前田 昌純
香川医科大学
-
太田 三徳
国立刀根山病院外科
-
桑原 修
国立刀根山病院外科
-
稲田 啓次
国立刀根山病院外科
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