肺癌に対する右下葉切除後に発生し,8軟骨輪の気管切除を行った気管癌の1例
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概要
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症例は75歳女性.stage I肺扁平上皮癌に対する右下葉切除の2年後に気管癌を発疹し,気管管状切除を行った.組織型は肺癌と同じく扁平上皮癌であったが臨床的に重複癌と診断した.気管癌は気管分岐部の上3cmの部位から声門側3.5cmを占めており,右開胸による手術も可能と思われたが前回手術による胸腔内の癒着を考慮し,胸骨正中切開と頚部襟状切開でアプローチした.縦隔リンパ節郭清による癒着はあったが気管周囲の授動とsuprahyoid releaseで8気管軟骨輸を切除し端々吻合を行うことが出来た.大綱被覆により吻合部の治癒は良好であったが,患者は術後9ヵ月,局所再発により死亡した.右下葉切除後の気管形成においては,肺靭帯・下肺静脈の切離により右胸腔内の授動は終了しており,上部気管の授動としてsuprahyoid releaseが有用と思われた.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 1996-03-15
著者
-
内藤 泰顯
和歌山県立医科大学第一外科
-
平井 一成
和歌山県立医科大学第一外科
-
吉増 達也
和歌山県立医科大学第一外科
-
前部屋 進自
和歌山県立医科大学胸部外科
-
鈴間 孝臣
和歌山県立医科大学胸部外科
-
三好 新一郎
和歌山県立医科大学胸部外科
-
鈴間 孝臣
串本有田病院
-
別所 俊哉
和歌山県立医科大学第一外科
-
谷野 裕一
和歌山県立医科大学第一外科
-
吉増 達也
和歌山県立医大me研究部
-
三好 新一郎
獨協医科大学 胸部外科
-
前部屋 進自
和歌山県立医科大学 胸部外科
-
平井 一成
公立那賀病院呼吸器外科
-
別所 俊哉
和歌山県立医科大学 胸部外科
-
平井 一成
和歌山県立医科大学 胸部外科
-
鈴間 孝臣
和歌山県立医科大学 胸部外科
-
谷野 裕一
和歌山県立医科大学 胸部外科
-
内藤 泰顯
和歌山県立医科大学 胸部外科
-
三好 新一郎
和歌山県立医科大学 胸部外科
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