腎臟障礙時ニ於ケル尿酸代謝ニ關スル研究 : 第1編 腎疾患患者ニ於ケル尿酸代謝
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概要
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腎疾患ニ於ケル含窒素物代謝ニ關スル研究業績ハ甚ダ多ク,一々枚學ニ遑アラズト雖モ,尿酸代謝ニ就テハ未ダ闡明セラレザル處尠カラズ.茲ニ余ハ尿酸代謝ト腎機能トノ關係ヲ追究シ,之ガ臨牀的意義ヲ明ラカニセント欲シ,健康成人並ニ諸種血行性汎發性腎疾患患者ニ就テ血液尿酸量並ニ非蛋白質N量及ビ血清蛋白質N量ヲ,又一方之等物質ノ尿中ヘノ排泄状態ヲ檢シ,次ノ如キ結果ヲ得タリ.1)急性腎炎患者ニアリテハ血液尿酸量ハ多數例ニ増加シ,且疾病ノ初期殊ニ未ダ非蛋白質Nノ上昇ヲ認メザル時期ニ於テモ既ニ上昇セリ.而シテ疾病ガ輕快セシモノニアリテハ非蛋白質Nハ速ニ正常値ニ復歸セルニ拘ラズ尿酸量ハ尚高値ヲ示ス事稀ナラズ.尿酸ガ非蛋白質Nニ對スル比率<U>^^^-/Rest-Nハ増大スル事多シ.2)慢性腎炎患者ニアリテハ尿酸量並ニ非蛋白質N量ハ共ニ増加シ,前者ノ變化ハ稍々強度ナリ.從ツテ<U>^^^-/Rest-Nハ急性腎炎患者ノ夫ニ比シテ稍々小ナリ.3)萎縮腎患者ニアリテハ急性腎炎患者ニ於ケルト略々相等シキ結果ヲ得タリ.4) 尿毒症患者ニアリテハ血液尿酸量並ニ非蛋白質N量ハ著シク増加シ,疾病ノ増惡スル場合ニアリテハ倍々高度トナルヲ認メタリ.而シテ<U>^^^-/Rest-Nハ急性腎炎ノ場合ニ比シテ屡々小ナリ.5) ねふろーぜ並ニ本態的高血壓症患者ニアリテハ血液尿酸量並ニ非蛋白質N量ハ大多數ニ於テ正常値ヲ示シ,腎機能障礙ヲ伴ヘル少數例ニ於テノミ輕度ナル増加ヲ認メタリ.而シテ<U>^^^-/Rest-Nノ平均値ハねふろーぜニアリテハ低下シ,高血壓症ニアリテハ反之上昇セリ.6) 腎疾患患者血清ノ蛋白質N量ハ健康人血清ノ夫ニ比シ減少或ハ其ノ傾向ヲ示シ,就中ねふろーぜニ於テ甚ダ高度ナリ.7) 尿酸並ニNノ尿中排泄ニ關シテハ腎炎,萎縮腎並ニ尿毒症ノ多數例3於テ減少シ,殊ニ腎機能障礙ノ進行セル場合ニ於テ常ニ高度ナリ.ねふろーぜニアリテハ著變ヲ認メズ.8)上述セシ處ニヨリ,諸踵血行性腎疾患患者ニ於テハ尿酸代謝ノ變化ヲ招來ス.即チ腎炎,就中急性腎炎患者ニアリテハ初期ニ於テ既ニ之ヲ現セリ.詳言スレバ尿酸ハRest-Nノふらくちおん中最モ早期ニ増加ヲ來シ,且遲レテ恢復シ,臨牀的症状トノ間ニ一定ノ間聯ノ存スルヲ認メ得タリ.之,該代謝ガ腎機能ノ正否ト密接ナル關係ヲ有スル證左ニシテ,随ツテ之ガ探究ハ臨牀上大ナル意義アル事ヲ推論スベキ結果ヲ得タリ.
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