蟲樣突起ニ於ケル血流變化ノ意義ニ關スル實驗的研究
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概要
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Auf Grund meiner vorigen Arbeiten uber die Blutgefassversorgung und die Lymphgefassverteilung im menschlichen Appendix und bei Kaninchen, prufte ich experimentell den Einfluss der Blutcirculationsveranderung bei Appendicitis auf den Appendix des Kaninchens mittels Injection von Licopodiumschwimmlosung allein oder zum Vergleich in Verbindung mit der Einwirkung mannigfacher andere Faktoren wie z.B. Injection von verschiedener Bakterienschwimmlosung, Unterbindung des Wurzel des Appendix, des Arterien- oder Venenstammes. Die Ergebnisse der Experimente sind folgende: 1) Durch Injection von Licopodiumschwimmlosung in einen kleinen Nebenast zwischen der A. appendicularis und der Arterie des Dunndarms kann man bei Kaninchen nach einer bestimmten Anzahl von Stunden in ca 75% acute eitrige Entzundung des Appendix hervorrufen. 2) Bei diesem Experimente fangt die Entzundung immer in einer Schleimhautbuchtung, an, die dem Schleimhautdefekt am Rand oder einem kleinen nekrotisierenden Herd entspricht, und von wo die Infektion sekundar ihren Ursprung nimmt. 3) Diese Veranderung tritt bereits ca 6 Stunden nach dem Experiment auf; die entzundliche Infiltration schreitet im Laufe der Zeit immer starker fort und dringt zur ausseren Schicht durch das interfolliculare Gewebe hindurch. 4) Wenn man die Wurzel des Appendix unterbindet, tritt nach dem Einspritzen der Licopodiumschwimmlosung wie oben eitrige Entzundung in 100% der Falle auf; die Veranderung ist ausserst hochgradig, und es bietet sich ferner haufig das Bild der phlegmonosen oder nekrotisierenden Appendicitis. 5) Es ist anzunehmen, dass die Blutcirculationsstorung in dem terminalen Stromgebiet des Appendix, wie bei Stagnation des Appendixinhaltes, die ausschlaggebende Ursacbe fur eine bestimmte Form der Appendicitis darstellt, indem sie, sei es funktionell oder organisch, in einem noch peripher brschrankten kleinen Stromgebiet der A. mucosa in bedeutendem Masse einwirkt. Dagegen kommt sie, falls es sich um ein Gebiet grossen Umfangs handelt, oder bei sturmischem Anhalten der Circulation fur die Entstehung der sekundaren Infection von dem Appendixlumen nicht in Betracht.
- 京都府立医科大学の論文
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