輸血ガ血液凝固ニ及ボス影響竝ニ其作用方法ニ就テノ實驗的研究 : B)輪血ガ血液組成ニ及ボス影響
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概要
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Der Verfasser behauptete in der 1. Mitteilung auf Grund experimenteller Untersuchungen mittels Bluttransfusion und blutstillender Mittel, dass die erstere einen fordernden Einfluss auf die Blutgerinnung ausuben kann, der aus dem Organextrakt hergestellten Blutstillungsmittel sehr ahnlich ist Da aber diese Versuche noch nicht genugen, um den Mechanismus dieser Wirkung der Bluttransfusion vollig aufzuklaren, habe ich mich zu weiteren Experimenten entschlossen. Diese richten sich darauf, den Einfluss der Bluttransfusion auf die morphologischen Bestandteile sowie einige physikalische Eigenschaften des Blutes und weiter auf die Verteilung des Plasmaeiweisses zu erkennen. Alsdann ist die Beziehung zwischen diesen Verandernngen und der fordernden Wirkung der Blutgerinnung festzustellen. Hierbei erhielt der Verfasser folgende Resultate: 1) Als Veranderungen morphologischer Bestandteile des Blutes wurden eine Verminderung der Erythrozyten nach vorubergehender, ziemlich erheblicher Vermehrung und neutrophile Leukozytose mit Lymphopenie nachgewiesen. Die erstere kehrte 24 Stunden spater wieder zu ihrem Anfangswert zuruck, d.h. bei Bluttransfusion an normalen Kaninchen zeigte die Erythrozytenzahl Neigung, wieder den individuell konstanten Wert anzunehmen. Den Einfluss auf die Blutpattchenzahl betreffend, war aber nichts Bestimmtes nachweisbar. Der Hamoglobingehalt des Blutes war im allgemeinen erhoht. 2) Betreffs der physikalischen Eigenschaften des Blutes ist zu sagen, dass die Bluttransfusion keinen Einfluss auf die Senkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten und die Viskositat des Blutes ausubte. Die osmotische Resistenz der Erythrozyten zeigte jedoch eine leichte Erhohung. 3) Was die Eiweissverteilung nach Bluttransfusion anbelangt, so konnten wir eine Verschiebung nachweisen, und zwar nahmen Serumeiweiss, Gesamtstickstoff und Globulin im Blutplasma zu, Albumin und Fibrinogen im Plasma dagegen ab. Der Reststickstoff zeigte keine bestimmte Verschiebung. 4) Auf Grund der eben genannten Tatsachen ist die Verminderung der Erythrozyten nach Bluttransfusion nicht als Folge der Hydramie zu betrachten, da wir ausserdem eine Resistenzzunahme der Erythrozyten und Erhohung des Serumbilirubins bei den klinischen Untersuchungen beobachteten, die beim Erythro zytenzerfall nachgewiesen worden sind. Die Bluttransfusion ist deshalb nicht als Substitutions- respektive Kompensations-, sondern als Reiztherapie zu bewerten und zu benutzen. 5) Der Thrombingehalt im Blutserum zeigte keine Zunahme nach der Bluttransfusion. 6) Abschliessend kann man sagen, dass die fordernde Wirkung der Bluttransfusion auf die Blutgerinnung ahnlich wie die der Thrombokinase erklart werden muss, und zwar steht das Auftreten dieser fermentativen Wirkung in engem Zusammenhang mit der nach der Bluttransfusion einsetzenden Veranderung der Blutzusammensetzung, insbesondere mit der Leukozytose, dem Erythrozytenzerfall, den Blutplattchen und dem Zufluss der Gewebsflussigkeit ins Blut infolge der plotzlich hervorgerufenen Verschiebung der Eiweissverteilung im Blutplasma, wenn wir auch nicht festzustellen vermochten, ob diese entweder quantitativ die Thrombinmenge oder qualitativ die biologischen Eigenschaften des Thrombins zu beeinflussen vermag.
- 京都府立医科大学の論文
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