血清びりるびん反應ノ知見補遺
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概要
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Die beiden Bilirubinreaktionen im Blutserum, namlich direkte und indirekte Diazoreaktion des Serumbilirubins wurden bisher von vielen Autoren untersucht, aber trotzdem es sich dabei, was die Feststellung des Unterschiedes zwischen ihnen betrifft, fur uns Kliniker um eine sehr wichtige und interessante Frage handelt, konnte das Wesen dieser Reaktionen bis heute noch nicht in ganz befriedigender Weise erklart werden, da die Meinungen und Resultate der Forscher in den verschiedenen einzelnen Fallen noch sehr auseinandergehen. Der Verfasser hat fruher einen Versuch, was den Einfluss des Serumeiweisskorpers auf die Bilirubinreaktion anbelangt, mit dem Serum von verschiedenen Leberkranken unternommen, konnte aber keinen direkten Zusammenhang zwischen dieser und den Veranderungen der Eiweissverteilung im Serum nachweisen. Hiernach hat der Verfasser weiter den Einfluss. der verschiedenen Substanzen auf die Bilirubinreaktion in vitro unter Anwendung von Gesundenserum ohne direkte Diazoreaktion untersucht und sicb mit den verschiedenen Krankenseren, in denen kein direktes Bilirubin nachweisbar ist, mit den entzundlichen Exsudaten und Transsudaten beschaftigt, und zwar, um einerseits die fordernden Substanzen der Reaktion zu entdecken, andererseits um das Vorhandensein eines bestimmten Verhaltens bezuglich der Wirkung dieser Substanzen, ihrer chemischen Konstitution und ihrer Eigenschaften zu beobachten. Ich erhielt folgende Ergebnisse: 1) Bei den Experimenten mittels einiger Gallenbestandteile, wie Gallensaure und Cholesterin, der mit dem Sonnenlicht bestrahlten Menschengalle von einer Gallenfistelkranken, des Extraktes der Kaninchenleber, des Pepsins, der Mineralsauren, anorganischen Basen und Salze konnten wir keine Wirkung auf die Bilirubinreaktion nachweisen. 2) Bei den Versuchen mittels verschiedener Alkohols, aus C_1 bis C_5 Ketten bestehend, hat man eine fordernde Wirkung am deutlichsten mit dem Methylund Athylalkohole beobachtet. Die Wirkung des Alkohols ausserst sich parallel mit der Lange der C Ketten und wird umgekehrt mit der Loslichkeit im Wasser allmahlich schwacher, d.h. wahrend der Alkohol aus C_1 und C_2 ziemlieh deutlich, der aus C_3 und C_4 ganz leicht fordernd wirkt, zeigt der Amylalkohol aus C_5 dagegen keine Wirkung mehr. Der erstere ist im Wasser leicht mischbar, der letztere gar nicht. 3) Bei den Untersuchungen mit einigen organischen Sauren ubten die Monokarbonsauren der aliphatischen Reihe wie Ameisensaure, Essigsaure und Milchsaure eine fordernde Wirkung, 2- und 3wertige Sauren wie Oxalsaure, Weinsaure und Zitronensaure dagegen keine oder eine ganz schwach fordernde. Aromatische Fettsauren wie Benzoesaure und Salizylsaure zeigten keinen Einfluss. 4) Die Puringruppe wie Koffein und Diuretin, einige Praparate der Barbitursaure und einige Pyrazolonderivate sind von leicht fordernder Wirkung auf die Bilirubinreaktion. 5) Die obeu beschriebenen Tatsachen machen es sehr wahrscheinlich, dass die Alkyigruppe, insbesondere ihre aktiven Wasserstoffatome, was die fordernde Wirkung verschiedener organischer Verbindungen mit der Methylgruppe auf die Bilirubinreaktion anbetrifft, eine gewisse Rolle spielt, da sie nach dem Substituieren aller eben genannten Wasserstoffatome mittelst anderer Atome oder Atomgruppen ihre fordernde Fahigkeit vollig verloren hatte, wie sich bei den Versuchen, wo man Trichloressigsaure oder Amylenhydrat statt der Essigsaure oder des Methylalkoholes gebrauchte, konstatieren liess. 6) Die Verbindungen, welche in ihrem Molekule, Halogenkorper enthalten, zeigten keinen Einfluss auf die Bilirubinreaktion. 7) Eine grosse Anzahl von Substanzen mit fordernder Wirkung ist im Wasser loslich. 8) Zwischen der Wasserstoffionenkonzentration und dem die Bilirubinreaktion befordernden Einfluss war kein enger Zusammenhang nachweisbar.
- 京都府立医科大学の論文
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