急性眠劑中毒ノ臨牀的並ニ實驗的研究 : 第1編諸種急性眠劑中毒ニ於ケル血糖殊ニ結合血糖,血清蛋白,血液還元ぐるたちおん,赤血球數,血色素量並ニ赤血球沈降速度ニ就テ

概要

論文の詳細を見る
Im Jahre 1805 hat Fr.W. Adam Serturner das Morphium, ein Alkaloid entdeckt. Seitdem wurden zahlreiche Hypnotica oder Narkotica hergestellt, und heute ist die Verwendung der ersteren eine ganz allgemeine geworden. Besonders haufig bedient man sich dieser Mittel in der Therapie, wo sie in allen medizinischen Zweigen eine wertvolle Hilfe bieten. Das Verlangen nach Hypnotica und ihre Verwendung von Personen jeden Standes nimmt immer mehr zu und neuerdings ist die Zahl der Leute, welche sich ihrer zum Selbstmorde bedienen, recht gross geworden. Deshalb muss man meiner Meinung nach die Hypnotica zu den Giften rechnen, die insbesondere in Japan eine ziemliche Rolle spielen. Es ist nicht verwunderlich, dass das Schrifttum, soweit klinische Berichte oder Studien uber akute Schlafmittelvergiftung in Frage kommen, sehr umfangreich ist. Jedoch sind diese Arbeiten nur wenig systematisch angelegt. Seit 3 Jahren studierte der Verfasser darum unter der Leitung von Herrn Prof. Dr. Naohiko Iizuka klinisch und experimentell (an Kaninchen) die Veranderung der blutchemischen Bestandteile bei akuter Schlafmittelvergiftung, was fruher relativ vernachlassigt wurde. Von neuem untersuchte er die Methode der Pharmakotherapie im Fall von akuter Calmotin ("Takeda")- Vergiftung, die in Japan die am haufigsten beobabhtete Art des Selbstmords darstellt. Zunachst hat der Verfasser in seiner ersten Mitteilung den Kohlehydratstoffwechsel, besonders den Blutzucker, das Schwanken des reduzierten Glutathionsgehalts im Blute, des Serumeiweissgehalts, der Erythrocytenzahl, des Haemoglobingehalts beobachtet und die Senkungsgeschwindigkeit der roten Blutkorperchen bestimmt. Im einzelnen kam der Verfasser zu folgenden Ergebnissen: Akute Calmotinvergiftungen bei Menschen: 1) Die Senkungsgeschwindigkeit der roten Blutkorperchen beschleunigt sich in den meisten Fallen. Jedoch konnte man auf Grund dieser. Tatsache das Stadium der Vergiftung nicht unterscheiden. 2) Der reduzierte Glutathionsgehalt im Blut hat allmahlich mit Koma abgenommen. Doch schien er der Erleichterung der Vergiftungssymptome nach zu seinem normalen Werte zuruckgekehrt zu sein. 3) Der Gehalt des Blutzuckers, besonders des freien Zuckers neigte zur Vermehrung, ebenso der des gebundenen Zuckers. Der Gehalt beider Zucker stieg namlich im comatosen Stadium an, im Stadium des Erwachens oder der Erholung dagegen zeigte er Neigung zur Ruckkehr zum Normalwerte Die verschiedenen akuten Schlafmittelvergiftungen bei Kaninchen: 1) Der Verfasser gebrauchte bei Tierversuchen die folgenden 6 Schlafmittel: als Grosshirnrindenhypnotica Amylenhydrat und Sulfonal, als Hirnstammhypnotica Adalin, Calmotin, Dial und Veronal. 2) Durch perorale oder subcutane Verabreichung pro Kg Korpergewicht von 1,5 oder 1,7g Adalin, 1,0, 1,1 oder 1,5g Calmotin, 0,3g Veronal, 0,1g Dial, 1,2ccm Amylenhydrat und 0,9 oder 1,1g Sulfonal konnte man mittelschwere oder schwere Vergiftungssymptome erzeugen. 3) Die Wirkung der einzelnen Schlafmittel war unabhangig von dem Korpergewicht der vergifteten Kaninchen. 4) Bei den einzelnen Mitteln fiel die Korpertemperatur des Kaninchens proportional den Vergiftungssymptomen ab. Die Symptome wurden um so leichtere, je mehr sich die Korpertemperatur dem normalen Werte naherte. Nach dem Sinken der Korpertemperatur des Kaninchens konnte man folglich den Grad der Vergiftungssymptome beurteilen. Diese Tatsache liess sich an dem durch Dial vergifteten Kaninchen am besten beobachten. 5) Bei den durch Adalin, Calmotin und Dial vergifteten Kaninchen zeigten der Haemoglobingehalt sowie die Eythrocytenzahl Neigung zur Verminderung, wahrend bei den durch Veronal, Amylenhydrat und Sulfonal vergifteten Tieren keine deutlichen Veranderungen stattgefunden zu haben schienen. 6) Bei den durch Adalin, Calmotin und Dial vergifteten Kaninchen neigte der Gehalt an reduziertem Glutathion im Blute meistens von Anfang an bis zum Erholungsstadium zur Verminderung. Doch war das Resultat bei dem mittels Veronal vergifteten Kaninchen unbestimmt. Bei den sowohl durch Amylenhydrat als auch Sulfonal vergifteten Kaninchen schien keine deutliche Veranderung oder eine Neigung zur Vermehrung des Glutathions im Blute vorhanden zu sein. 7) Bei den durch Adalin sowie Calmotin vergifteten Kaninchen nahm die Serumeiweissmenge im comatosen Stadium oder dem des Erwachens betrachtlich ab, schien dann aber wahrend der Erholung allmahlich wieder ihren normalen Wert zuruckzugewinnen. Bei den durch Veronal, Dial und Sulfonal vergifteten Kaninchen zeigte sie in den meisten Fallen keine deutliche Veranderung, bei den durch Amylenhydrat vergifteten Tieren dagegen nahm sie meistens zu. 8) Bei den durch Adalin, Calmotin und Veronal vergifteten Kaninchen stieg der freie Blutzuckergehalt im comatosen Stadium, insbesondere beim Erwachen aus der Narkose an, wahrend der Erholung ging er zuruck oder zeigte Neigung zum Ruckgang. Im Gegensatz dazu fiel der gebundene Blutzuckergehalt ein wenig im comatosen Stadium, beim Erwachen nahm er zu und wahrend des Erholungsstadiums war er allmahlich in den meisten Fallen fast stets zuruckgegangen. Es erweckte deshalb den Anschein, als ob diese Vermehrung des Gehalts an gebundenem Blutzucker die oben genannten Schlafmittel neutralisiert hat. Bei den durch Dial, Sulfonal und Amylenhydrat vergifteten Kaninchen bemerkte der Verfasser dieselben oben geschilderten Beziehungen, jedoch war der Blutzuckerspiegel in diesen Falle nach rechts verschoben.
京都府立医科大学の論文

急性眠劑中毒ノ臨牀的並ニ實驗的研究 : 第1編諸種急性眠劑中毒ニ於ケル血糖殊ニ結合血糖,血清蛋白,血液還元ぐるたちおん,赤血球數,血色素量並ニ赤血球沈降速度ニ就テ

スポンサーリンク

概要

著者

関連論文

スポンサーリンク

急性眠劑中毒ノ臨牀的並ニ實驗的研究 : 第1編 諸種急性眠劑中毒ニ於ケル血糖殊ニ結合血糖,血清蛋白,血液還元ぐるたちおん,赤血球數,血色素量並ニ赤血球沈降速度ニ就テ

スポンサーリンク

概要

著者

関連論文

スポンサーリンク

急性眠劑中毒ノ臨牀的並ニ實驗的研究 : 第1編諸種急性眠劑中毒ニ於ケル血糖殊ニ結合血糖,血清蛋白,血液還元ぐるたちおん,赤血球數,血色素量並ニ赤血球沈降速度ニ就テ