尿ノ水素いおん濃度ニ就テ : 第一篇諸種疾患特ニ癌患者ニ於ケル尿水素いおん濃度

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Die Harnaciditat wurde ursprunglich durch Titration bestimmt. Die Titrationsaciditat gibt lediglich die Neutralisationsfahigkeit des betreffenden Harnes an, da sie sowohl die dissoziierten als auch die undissoziierten Wasserstoffionen erfasst. Fur das biologische Geschehen im Organismus sind jedoch nur die freien, also die dissoziierten Wasserstoffionen von Bedeutung. Daher versprach man sich grosse Fortschritte in der Forschung von der Einfuhrung physikochemischer Methoden zur Bestimmung der dissoziierten Wasserstoffionen, also der aktuellen Reaktion in den Korperflussigkeiten, besonders im Harn. Die ersten Arbeiten stammen von Rohrer, Herderson, Hober und Jahnowski (nach Gaskettenmethode). Erst die Bestimmung der Wasserstoffionenkonzentration vermittels Indikatoren also zu einfacher Methode ausgebaut, fand in den alltaglichen klinischen Gebrauch Eingang. Gegenwartig ist wohl die Bestimmung der Wasserstoffionenkonzentration mittels einfarbiger Indikatoren ohne Puffer nach L. Michaelis am gebrauchlichsten. Zur Ergrundung der Frage, was die Harnuntersuchung in bezug auf die Feststellung und Deutung von Storungen des Saurebasenhaushaltes zu leisten vermag, fuhrte der Verfasser die Bestimmung der Wasserstoffionenkonzentration im Harn bei verschiedenen Krankheiten, insbesondere bei Krebskranken aus. Die Resultate waren wie folgt. (I) In 50 Fallen bei Normalen betrugen die Werte von PH im Morgennuchtern des Harns zwischen 5,33 und 7,49, im Durchschnitt 6,05. Also neigt die Reaktion des Harnes meistens zu sauer, der alkalische Harn betrug in Prozent nur 4.0%. [Es ist aber bei der neutralen Reaktion PH=7,097 bei 18,0℃ (nach Sorensen); die Fehlergrenze der Methode betragt PH=0,2 (nach Michaelis)]. (II) Beim Vergleich des PH im Morgennuchtern des Harns von verschiedenen Kranken und Normalen hat der Verfasser folgende Resultate erzielt: 1) Die Harnreaktion bei Patienten mit Phthisis pulmonum war nicht stark verscbieden von der bei Gesunden. 2) Bei den Patienten mit Pleuritis, Peritonitis und Pleuroperitonitis war der Harn in den meisten Fallen alkalisch, bei denen mit Peritonitis war besonders die Intensitat auffallend; den Pleuritikern folgten die Peritonitiker. 3) Was die akuten fieberhaften Affektionen anbetrifft, war beim Typhus abdominalis und Scharlach die Harnreaktion meistens eher sauer; bei Dysenterie jedoch liess sich kein besonderer Befund nachweisen. 4) Bei den Affektionen der Zirkulationsorgane, neigte die kardiale zur saueren Reaktion, wahrend sie bei Nierenaffektionen unverandert war. 5) Auch bei Diabetikern war die Reaktion unverandert. Aber in dem saueren Harne der Patienten fand sich im allgemeinen Neigung zu hoherer Aciditat. In bezug auf das Verhaltnis zwischen Magensaft und PH des Harnes von Diabetikern beobachtete man meistens in Anazida alkalischen oder zur Alkalitat geneigten Harn, wahrend hohere Werte des PH in diesem Falle nicht immer bemerkbar waren. 6) Bei den Magendarm-u. Leberkrankheiten (abgesehen von Krebs) neigte die Harnreaktion meistens ziemlich zur alkalischen Reaktion. 7) Im 54 Fallen von Krebskranken waren die Schwankungen von 5,22 bis 8,14, durchschnittlich 6,68, in. Prozent ausgedruckt betrug der alkalische Harn 29,6%. Daher war die Harnreaktion des Krebskranken in der Mehrzahl entweder alkalisch oder neigte dazu alkalisch auszuschlagen, besonders auffallend war diese Erscheinung beim Uteruskrebs.
京都府立医科大学の論文

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