冠動脈バイパス術後の大動脈弁狭窄症に対してapicoaortic conduitが有用であった1例
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概要
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74歳,男性.冠動脈バイパス術後に大動脈弁狭窄症が進行し,手術適応となった.冠動脈バイパスには左右内胸動脈,大伏在静脈が使用されており全て開存していた.さらに上行大動脈に高度石灰化を認めたため,正中切開による大動脈弁置換術は困難と考え,apicoaortic conduit手術を選択した(18mm人工血管,19mmステントレス弁).手術は左第5肋間開胸,大腿動静脈の送脱血による常温体外循環下,心尖部の人工血管吻合のみを心室細動下に施行した.術中,術後はカテコラミンを必要とせず,術後経過は順調で,第11病日に軽快退院した.通常の大動脈弁置換術では手術侵襲が大きいと考えられる症例に対し,本術式は選択肢の一つとなりうると考えられた.
- 特定非営利活動法人日本心臓血管外科学会の論文
- 2008-11-15
著者
-
天野 篤
順天堂大学心臓血管外科
-
山崎 元成
順天堂大学心臓血管外科
-
菊地 慶太
順天堂大学心臓血管外科
-
佐川 直彦
順天堂大学心臓血管外科
-
天野 篤
順天堂大学医学部外科学教室心臓血管外科学講座
-
菊地 慶太
順天堂大学医学部心臓血管外科
-
佐川 直彦
順天堂大学医学部附属浦安病院 心臓血管外科
-
山崎 元成
順天堂大学医学部附属浦安病院 心臓血管外科
-
山崎 元成
順天堂大学 胸部外科
-
山本 平
順天堂大学医学部胸部外科
-
丹原 圭一
順天堂大学心臓血管外科
-
竹村 隆広
諏訪赤十字病院心臓血管外科
-
山本 平
順天堂大学心臓血管外科
-
天野 篤
順天堂大学 循環器内科
-
山本 平
順天堂大学 胸部外科
-
佐川 直彦
順天堂大学医学部心臓血管外科
-
天野 篤
順天堂医院 心臓血管外科
-
丹原 圭一
順天堂大学静岡病院心臓血管外科
-
丹原 圭一
順天堂大学医学部心臓血管外科学講座
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