開窓術を併用した解離性大動脈瘤人工血管置換末梢側吻合部の瘤拡大に対しステントグラフト治療が奏功した1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
症例は58歳,男性.慢性解離性大動脈瘤に対して胸部下行人工血管置換術が施行された6年後,末梢側吻合部の瘤拡大を認め手術目的に入院となった.前回の手術では,末梢側吻合部の真腔が狭小化しており真腔への吻合が困難であったため,intimal flapを切除し偽腔にも開窓する二連重(double-barreled)吻合が行われていた.治療は前回の手術後MRSA膿胸を併発していたため,胸腔内の癒着により左開胸が困難と判断し,開窓部を閉鎖するステントグラフト内挿術を施行した.術後神経学的合併症も見られず,術後18ヵ月目のCTにて最大径58mmであった瘤が38mmにまで縮小した.慢性解離性大動脈瘤において手術によって切除された内膜欠損部を慢性期にステントグラフトによって閉鎖し,瘤の縮小が得られた症例を報告した.
- 特定非営利活動法人日本心臓血管外科学会の論文
- 2008-11-15
著者
-
上原 麻由子
札幌医科大学附属病院 第二外科
-
樋上 哲哉
札幌医科大学附属病院 第二外科
-
伊藤 寿朗
札幌医科大学第二外科
-
川原田 修義
札幌医科大学第二外科
-
栗本 義彦
札幌医科大学救急集中治療部
-
馬場 俊雄
札幌医科大学医学部第二外科
-
山内 昭彦
札幌医科大学第二外科
-
馬場 俊雄
札幌医科大学第二外科
-
中島 智博
札幌医科大学病院第二外科教室
-
田淵 正樹
札幌医科大学附属病院第二外科
-
柳清 洋祐
札幌医科大学附属病院第二外科
-
山内 昭彦
札幌医科大学病院第二外科教室
-
栗本 義彦
札幌医科大学 医学部救急集中治療医学講座･高度救命救急センター
-
栗本 義彦
札幌医科大学高度救命救急センター
-
樋上 哲哉
札幌医科大学附属病院 第二外科
-
川原田 修義
札幌医大 医 外科学第二
-
川原田 修義
札幌医科大学 医学部放射線医学講座
-
田淵 正樹
釧路孝仁会記念病院心臓血管外科
-
樋上 哲哉
札幌医科大学第二外科
-
樋上 哲哉
札幌医科大学
-
山内 昭彦
札幌医科大学医学部外科学第二講座
-
上原 麻由子
札幌医科大学附属病院 第二外科
-
伊藤 寿朗
札幌医科大学医学部外科学第二講座(胸部心臓血管外科)
-
田淵 正樹
札幌医科大学第二外科
-
中島 智博
札幌医科大学 第2外科
-
栗本 義彦
札幌医科大学医学部救急集中治療医学
-
上原 麻由子
札幌医科大学第二外科
-
田淵 正樹
札幌医科大学医学部外科学第二講座
-
伊藤 寿朗
札幌医科大学医学部外科学第二講座
関連論文
- 間質性肺炎に起因する続発性気胸に対する外科治療8例の検討
- 15.cT1(
- 9)二弁置換術後の再大動脈弁置換術で自己心膜による大動脈弁輪部の修復を伴った1例(第96回日本循環器学会北海道地方会)
- PS-086-2 胸腺癌,胸腺カルチノイド手術12例の検討(縦隔腫瘍6, 第24回日本呼吸器外科学会総会号)
- PS-003-4 c-T1(
- VD-01-2 心嚢内下肺静脈処理を要した胸腔鏡下右下葉切除兼リンパ節郭清術の1手術例(胸腔鏡手術(1), 第24回日本呼吸器外科学会総会号)
- RV-14-3 VATS右縦隔リンパ節郭清におけるEndo closeを用いた愛護的迷走神経本管牽引法(縦隔リンパ節郭清(右)(1), 第24回日本呼吸器外科学会総会号)
- 胸腹部大動脈ホモグラフト置換部破裂に対しステントグラフト内挿術にて救命しえた1例
- 腹部大動脈瘤ステントグラフト内挿術後同部位に人工血管置換術を施行した2例
- 23)胸腹部Homograft置換部破裂に対しステントグラフト内挿術にて救命し得た1例(第96回日本循環器学会北海道地方会)
- PS-106-4 漏斗胸に対するNuss手術のBar固定法における比較検討(小児呼吸器疾患2, 第24回日本呼吸器外科学会総会号)
- SY3-2 肺癌に対する胸腔鏡手術の役割,評価 : C-N0,P-N2症例は,胸腔鏡下手術か開胸へ移行すべきか(肺癌治療における胸腔鏡手術の役割〜現在の評価〜, 第24回日本呼吸器外科学会総会号)
- 人工血管
- 動脈吻合法 (特集 胸部外科手術の基本手技とコツ) -- (心臓血管領域)
- SF-083-2 胸腹部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術は対麻痺を減らすか?
- 新しい小児用膜型人工肺M-16の乳児開心術への臨床使用経験-MINIMAXおよびMENOX AL-2000との臨床比較検討-
- 1. Double route を用いて心内修復術を行った両大血管右室起始症 (DORV) の一例(第51回北海道地方会)
- 44) Bentall術後11年で急性心筋梗塞を発症し緊急PTCAを施行した1例
- VP42 腹部分枝の灌流形態が複雑なため臓器保護に工夫を要した慢性解離性胸腹部大動脈瘤の外科治療
- 10) 食道に破裂した胸部大動脈瘤の経験
- PP-1584 胸部または腹部大動脈瘤先行手術後の胸腹部大動脈瘤の外科治療
- 40) 高齢者(80歳以上)胸部大動脈瘤の治療成績
- 39) 胸骨正中切開による遠位弓部大動脈瘤の治療成績
- 20) 上行大動脈Porcelain Aortaを伴う重症弁膜症に対し,上行大動脈人工血管置換術を併用した2弁置換術の1例(第99回日本循環器学会北海道地方会)
- 10) 両側内頸動脈閉塞を伴ったOPCABの1例(第98回日本循環器学会北海道地方会)
- 20)大動脈弁輪部の全周性膿瘍を伴った大動脈弁位人工弁感染(PVE)の1手術治験例(第97回日本循環器学会北海道地方会)
- 心・肺手術 (カレントトピックス Surgical Site Infectionの新しい対策--術後感染を防ぐためのわれわれの工夫)
- 38)PAPVRの診断と治療に対する3D-CTの有用性について(日本循環器学会 第86回北海道地方会)
- 2. 部分型心内膜床欠損症術後遠隔期の僧帽弁逆流について(第 65 回日本小児外科学会北海道地方会)
- 5) Rastelli手術後遠隔期に生じたSAS, RVOTOに対する再手術の経験(日本循環器学会 第85回北海道地方会)
- この症例をどうする-自己弁温存大動脈基部再建術-至適グラフトサイズの決定法と逆流防止の工夫-
- 解離腔内の血栓による多発性脳梗塞を生じた早期血栓閉塞型A型解離性大動脈瘤の一例(第93回日本循環器学会北海道地方会)
- 慢性B型解離性大動脈瘤に対する胸部大動脈 stent-graft 内挿術(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 胸部下行大動脈破裂に対する血管内治療の有効性(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 臨床と研究 大学病院における手術にさいしての医師による器械出し業務の問題点
- Stanford B 型大動脈解離に合併した両側下肢虚血と腎機能障害に対して緊急ステントグラフト内挿術を施行した1例
- 7)急性心筋梗塞に合併した心室中隔穿孔の一治験例(第94回 日本循環器学会北海道地方会)
- 胸部下行大動脈破裂による出血性ショック例に対する血管内治療の導入
- 大動脈疾患担癌症例に対するステントグラフト内挿術の有効性
- 大動脈瘤に対する血管内ステントグラフト内挿術(第93回日本循環器学会北海道地方会)
- PS-224-3 急性大動脈解離における腸管虚血例
- PS-072-2 腹部大動脈瘤外科治療の比較
- 低侵襲大血管手術の現況と将来展望
- 52)胸腔鏡下Mini-Thoracotomyにて施行した胸部下行嚢状大動脈瘤の1治験例(日本循環器学会 第86回北海道地方会)
- Novel and conventional costimulatory blockades for tolerance induction in cardiac allotransplanation
- P-276 複数の起始異常動脈と気管支食道瘻を合併した肺葉内肺分画症の1例(一般示説40 先天性疾患,世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- OP25-1 I期肺癌に対する胸腔鏡下肺葉切除は標準手技か?多因子からみた妥当性(一般口演25 I期肺癌とVATS (2),世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- V-094 VATS肺癌手術における予防的胸管本管結紮術(縦隔手術・その他,一般ビデオ20,ビデオセッション,世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- V-056 Nuss手術後のBar抜去術 : 抜去容易例,困難例について(胸腔鏡手技の工夫,一般ビデオ12,ビデオセッション,世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- 救命救急センターにおける胸部大動脈ステントグラフトの役割
- 51)大動脈疾患に対するステントグラフト内挿術(日本循環器学会 第86回北海道地方会)
- 8) ハイリスク腹部大動脈瘤切迫破裂症例に対するステントグラフトの使用経験(日本循環器学会 第85回北海道地方会)
- SY-6-5 臓器移植医療推進に向けて : 救命センターからの検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- PD-5-8 胸部大動脈緊急疾患に対する初期治療としてのステントグラフト内挿術(大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術の適応と問題点,パネルディスカッション,第110回日本外科学会定期学術集会)
- 腹部大動脈瘤に対するステントグラフト治療後のエンドリークに対して Zenith^【○!R】デバイスを使用した1例
- 開窓術を併用した解離性大動脈瘤人工血管置換末梢側吻合部の瘤拡大に対しステントグラフト治療が奏功した1例
- VS-1-6 大動脈ステントグラフト内挿術中の遠位弓部大動脈瘤穿破(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 6)腹部大動脈瘤に対し意識下でステントグラフト内挿術を施行した2例(第97回日本循環器学会北海道地方会)
- 193 肺癌手術後急性期の不整脈
- 再僧帽弁交連切開術後5年目の定期心エコーで発見された Five Chambered Heart の1例
- 僧帽弁置換術および左心耳結紮術10年後に左房内に左心耳からの異常血流を認めた1例
- OP-227-7 原発性肺癌開胸時胸腔洗浄細胞診の有用性(肺 外科治療-3,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- 49) Duran Ringを用いた僧帽弁形成術(日本循環器学会 第73回北海道地方会)
- 急激な転帰をとったインフルエンザ脳症疑いの3小児例
- 20312 複合低エネルギを利用した組織融着技術に関する研究(人工臓器と医用工学(3),OS.8 人工臓器と医用工学)
- 311 カテーテル型ステント融着マニピュレータに関する開発(ライフサポートにおける工学技術,オーガナイズドセッション)
- 腹部大動脈瘤外科治療におけるrandomized controlled trial
- Composite Graftによる大動脈全基部置換術の短期および長期成績
- 胸部大動脈瘤外科における胸腔鏡の導入
- MAZE手術後の心房機能回復の評価における低濃度ドブタミン負荷心エコー法の意義
- 僧帽弁形成術における大動脈遮断下での僧帽弁逆流評価法 : Retrograde cardioplegic beating test : RC-beating test
- HP-096-5 破裂性腹部大動脈瘤に対する後腹膜アプローチ法(大血管2,ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- WS3-5 胸部外傷に対する低侵襲治療の試み(胸部外傷治療の現況, 第24回日本呼吸器外科学会総会号)
- 間質性肺炎に起因する続発性気胸に対する外科治療8例の検討
- RV10-05 降下性壊死性縦隔炎に対する胸腔鏡下手術と酸性水による胸腔洗浄(下行性縦隔炎,第25回呼吸器外科学会総会)
- RV06-02 肺癌VATS肺葉切除後の同側残存肺異時性多重癌に対する再VATS肺葉切除の2手術例(進行肺癌2,第25回呼吸器外科学会総会)
- 新しい人工肺QUADROXの臨床使用経験 特にガス交換能, 熱交換能の観点から-AFFINITYとの臨床比較検討
- 16.肺葉切除後の気管支瘻に対して経気道的気管支塞栓術後に肺区域切除術を施行した1例(第33回日本肺癌学会北海道支部会,支部活動)
- 64)StanfordA型急性解離における早期血栓閉塞症例の検討(日本循環器学会 第72回北海道地方会)
- 人工血管
- SY-6-1 両側スケルトナイズ内胸動脈による冠動脈バイパス術の遠隔成績(シンポジウム(6)冠動脈バイパス術:長期遠隔成績から見た優位性,シンポジウム,第110回日本外科学会定期学術集会)
- Mixed chimera ratによる同種肺移植の検討
- Mixed chimera ラットによる同種肺移植における移植片生着延長効果に関する検討
- 人工心臓・ポンプ評価
- 冠動脈外科の術後合併症に対するリスクマネージメント
- 急性A型大動脈解離手術に対する逆行性持続的冠灌流法(RC-CBCP法)の有用性
- b)胸腹部大動脈瘤 : 特に対麻痺予防(2.人工血管置換術,大動脈瘤治療のup to date)
- 高齢者と心臓外科
- 心臓血管外科における低侵襲手術
- 複合低エネルギによる心筋組織接合技術の開発
- 悪性腫瘍手術時にePTFE人工血管によって再建された下大静脈の早期開存性
- 胸腹部大動脈瘤手術時における選択的責任肋間動脈灌流法の検討
- SY-5-1 腹部大動脈疾患に対するステントグラフト内挿術遠隔成績の検討(SY-5 シンポジウム(5)腹部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術の遠隔成績,第111回日本外科学会定期学術集会)
- 馬蹄腎を伴った腹部大動脈瘤と左内腸骨動脈瘤-左腸骨静脈瘻の合併症例に対し二期的手術を施行した1例
- SY-11-5 開窓式ステントグラフト内挿術による遠位弓部大動脈瘤の適応と限界(SY-11 シンポジウム(11)胸部大動脈瘤の治療戦略Stentgraft内挿術かopen surgery-中期遠隔成績からみた適応と限界-,第112回日本外科学会定期学術集会)
- FL-1 Segmental Arterial Mediolysis (SAM)に起因する腹部主要動脈動脈瘤に対するHybrid Surgery理念に基づく外科治療(FL-1 映像による私の手術手技(1),第112回日本外科学会定期学術集会)
- 高齢者(80歳以上)胸部大動脈疾患に対するステントグラフト内挿術早期成績の検討
- 合併症を発症した急性大動脈解離に対する緊急ステントグラフト内挿術の検討
- PS-246-3 大動脈消化管痩に対する治療戦略 : 消化器外科医の立場から(PS ポスターセッション,第113回日本外科学会定期学術集会)
- VF-037-2 debranching TEVARにおける腹部内臓分枝血管へのアプローチ(VF ビデオフォーラム,第113回日本外科学会定期学術集会)