腹部大動脈瘤ステントグラフト内挿術後同部位に人工血管置換術を施行した2例
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概要
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当院で腹部大動脈瘤(AAA)に対しハンドメイドのステントグラフトを用いて血管内治療を行った90症例のうち,動脈瘤の拡大あるいは破裂のため開腹手術による腹部大動脈瘤人工血管置換術を施行した症例を2例経験した.症例1は77歳,男性.平成17年10月,最大径68mmのAAAに対しステントグラフト内挿術を施行した.術後よりendoleak(Type I)を認めていたが,外来で経過観察していた.今年になってAAA最大径75mmと拡大してきたために,平成18年4月開腹手術による人工血管置換術を施行した.大動脈遮断は左上腕動脈より挿入したocclusion balloonより腹腔動脈上で一時的に行い,ステントグラフト除去後に腎動脈下に遮断鉗子をかけなおした.術後経過は良好であった.症例2は86歳,女性.平成17年4月,AAAに対してステントグラフト内挿術を施行した.術後の検査ではendoleakを認めず他院でfollowされていた.平成18年5月,AAA破裂によるショックのため当院救命センターに搬送され,同日緊急で開腹手術による人工血管置換術を施行した.大動脈遮断は腎動脈上に一時的に遮断鉗子をかけ,ステントグラフト除去後速やかに腎動脈末梢側にかけなおした.術後経過は良好であった.
- 特定非営利活動法人日本心臓血管外科学会の論文
- 2007-05-15
著者
-
黒田 陽介
札幌医科大学附属病院 第二外科
-
原田 亮
札幌医科大学附属病院 第二外科
-
樋上 哲哉
札幌医科大学附属病院 第二外科
-
黒田 陽介
札幌医科大学附属病院 第二外科
-
桑木 賢次
市立函館病院心臓血管外科・呼吸器外科
-
伊藤 寿朗
札幌医科大学第二外科
-
川原田 修義
札幌医科大学第二外科
-
栗本 義彦
札幌医科大学救急集中治療部
-
桑木 賢次
札幌医科大学第二外科
-
森下 清文
札幌医科大学第二外科
-
栗本 義彦
札幌医科大学 医学部救急集中治療医学講座･高度救命救急センター
-
栗本 義彦
札幌医科大学高度救命救急センター
-
森下 清文
札幌医科大学医学部第2外科
-
森下 清文
札幌医科大学 医学部 放射線医学 講座
-
森下 清文
札幌医科大学附属病院第二外科
-
樋上 哲哉
札幌医科大学附属病院 第二外科
-
原田 亮
札幌医科大学附属病院 第二外科
-
原田 亮
札幌医科大学 第二外科
-
川原田 修義
札幌医大 医 外科学第二
-
川原田 修義
札幌医科大学 医学部放射線医学講座
-
樋上 哲哉
札幌医科大学第二外科
-
樋上 哲哉
札幌医科大学
-
桑木 賢次
函館市立函館病院 心臓血管･呼吸器外科
-
伊藤 寿朗
札幌医科大学医学部外科学第二講座(胸部心臓血管外科)
-
森下 清文
札幌医大 医 外科学第二
-
桑木 賢次
札幌医科大学外科学第二講座
-
伊藤 寿朗
札幌医科大学医学部外科学第二講座
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