Multiple lymphomatous polyposisを呈し腸重積症を来したマントル細胞リンパ腫の1例
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概要
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症例は63歳の男性で,心窩部痛を主訴に来院した.腹部は軽度膨満し腹部単純X線検査で小腸ガスの貯留と鏡面形成を認め,腹部CTでは右上腹部にtarget signを呈する腫瘤像を認め,回腸上行結腸型の腸重積症と診断した.また,胃壁の肥厚を認めたため上部消化管内視鏡検査を施行,粘膜不整像と巨大皺壁を認めた.病理組織学的検査(胃)で悪性リンパ腫が疑われたが,確定診断は得られなかった.組織型の診断確定と腸重積解除目的に開腹手術を行った.開腹時腸重積は解除されていたが,Bauhin弁から10cm口側の回腸粘膜下にポリープ様腫瘤が多発しており,粘膜下腫瘍を切除し,病理組織学的検査でマントル細胞リンパ腫の診断であった.胃と回腸に多発病変を有し,回腸末端のポリポーシスを先進部として回腸上行結腸型腸重積を来していた.マントル細胞リンパ腫による成人腸重積の報告は自験例を含めて国内,国外合計7例のみと極めてまれであり,文献的考察を加え報告する.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2008-11-01
著者
-
利野 靖
横浜市立大学 医学部 第一外科
-
益田 宗孝
横浜市立大学 外科治療学教室
-
蓮尾 公篤
秦野赤十字病院外科
-
鈴木 弘治
秦野赤十字病院外科
-
益田 宗孝
横浜市立大学外科治療学
-
林 勉
秦野赤十字病院外科
-
神 康之
秦野赤十字病院外科
-
玉川 洋
秦野赤十字病院外科
-
鈴木 弘治
泰野赤十字病院外科
-
鈴木 弘治
神奈川県立がんセンター 消化器外科
-
利野 靖
横浜市立大学附属市民総合医療センター消化器病センター
-
蓮雄 公篤
横浜市立大学第1外科
-
利野 靖
横浜市立大学外科治療学教室
-
益田 宗孝
横浜市立大学 医学部外科治療学
-
玉川 洋
神奈川県立がんセンター消化器外科
-
林 勉
神奈川県立がんセンター消化器外科
-
利野 靖
横浜市立大学医学部附属病院外科治療学教室
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