局所切除および免疫化学療法にて長期寛解を得た直腸肛門部悪性黒色腫の1例
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概要
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直腸肛門部悪性黒色腫はまれな疾患で治療法も確立されておらず予後不良である.今回われわれは局所切除および免疫化学療法によって寛解を得た1例を経験したので,文献的考察を加え報告する.症例は65歳の女性で,下血を上訴に当科を受診した.直腸肛門部に直径10mmおよび5mmの黒色で,易出血性の有茎性ポリープを認め,経肛門的腫瘤摘出術を施行し組織学的に悪性黒色腫と診断された.腫瘍の厚さは最大約7mm,深達度はsmで,切除断端陽性であった.リンパ節および他臓器への転移は認めなかった.術後免疫化学療法を開始したが,大腸内視鏡検査で悪性黒色腫細胞の遺残を認めたため,再度,経肛門的追加切除を行った.しかし,組織学的には腫瘍細胞を認めなかった.術後免疫化学療法を追加施行し外来で経過観察中だが,再手術後6年以上経過してなお無再発生存中である.本症例は直腸肛門部悪性黒色腫の治療法確立のために有用な情報を提供するものと考える.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2004-11-01
著者
-
長嶋 洋治
横浜市立大学大学院医学研究科分子病理 腫瘍病理学
-
利野 靖
横浜市立大学 医学部 第一外科
-
米山 克也
神奈川県立足柄上病院外科
-
笠原 彰夫
神奈川県立足柄上病院外科
-
岩崎 博幸
国際医療福祉大学熱海病院外科
-
小菅 宇之
横浜市立大学市民総合医療センター救命救急センター
-
神 康之
神奈川県立足柄上病院外科
-
土田 知史
神奈川県立足柄上病院外科
-
佐々木 一嘉
神奈川県立足柄上病院外科
-
鹿原 健
横浜市立大学第1外科
-
佐々木 一嘉
横浜市立大学外科治療学
-
神 康之
秦野赤十字病院外科
-
土田 知史
神奈川県立がんセンター消化器外科
-
鹿原 健
国際医療福祉大学附属熱海病院外科
-
米山 克也
神奈川県立足柄上病院 外科
-
米山 克也
横浜市立大学第一外科
-
小菅 宇之
横浜市立大学医学部附属市民総合医療センター救命センター
-
小菅 宇之
横浜市立大学附属市民総合医療センター高度救命救急センター
-
長嶋 洋治
横浜市立大学分子病理学
-
長嶋 洋治
横浜市大・医・第二病理
-
長嶋 洋治
神奈川県立足柄上病院 泌尿器科
-
長嶋 洋治
横浜市立大学医学部分子病理学
-
長嶋 洋治
横浜市立大学第二病理学
-
長嶋 洋治
横浜市立大学 医学部 病理学 第二講座
-
笠原 彰夫
神奈川県立足柄上病院 外科
-
利野 靖
横浜市立大学一般外科
-
岩崎 博幸
国際医療福祉大学熱海病院 外科
-
利野 靖
横浜市立大学医学部第1外科
-
小菅 宇之
横浜市立大学医学部第1外科
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