帝王切開分娩後の経腟分娩

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概要

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近年帝王切開分娩は著しく増加している。約3 0年前に全分娩数に占める帝切率はたかだか5%であった。しかし、内外を問わず、最近この数字は2 0〜2 5%になり、その増加率の内容を再検討するとともに、これを減らすための方策が種々議論されている。帝切分娩に伴う種々のリスクや医療経済学的側面が問題とされるに至ったからである。しかし、帝王切開分娩後の経腟分娩のためには試験分娩を行わねばならず、慎重な態度で臨む必要がある。その実現には症例を選んで、試験分娩を試みること。その結果うまくゆけば経腟分娩へと導くことである。しかしながら、試験分娩中に方針転換により帝切分娩に移行することもある。したがって、試験分娩は設備、スタッフの整備された病院でしか行えないという憾みがある。その取り組みについて内外の論文、及び私見を交えて考察を行った。
新潟青陵大学・新潟青陵大学短期大学部の論文
2004-03-10

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