重症急性膵炎における予後判定因子の性差
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概要
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はじめに:性別によって侵襲に対する反応性や臨床転帰が異なることが注目されている.今回,重症急性膵炎における性差を検討し,男女別に入院時予後判定因子を解析した. 方法:厚生労働省重症度判定基準による重症急性膵炎自験例146例(男108,女38)を男女間で比較検討し,男女別に入院時検査成績において生存群と死亡群の間で有意差のある因子を検索した.結果:年齢は女性が有意に高く,成因は男性でアルコール性,女性で胆石性と特発性が有意に多かった.男女間で入院治療経過に差はなかった.男性における入院時予後判定因子はBE,BUN,Cr,Ca,BS,LDH,AST,PT,T-Bil,PaO_2であり,女性における入院時予後判定因子はリンパ球数,BUN,Crであった.特に,BE(mEq/L)は男性では生存群の-0.8±0.8mEq/Lに対し死亡群で-7.1±1.2mEq/Lと有意に低かったが(P<0.001),女性では差は認めなかった.リンパ球数(/mm^3)は男性では差は認めなかったが,女性では生存群の1,101±211/mm^3に対し死亡群で539±74/mm^3と有意に低かった(P=0.03).考察:重症急性膵炎において性別により入院時予後判定因子が異なることが明らかとなり,BUN,Crは性差のない予後判定因子,BEは男性特有の予後判定因子,リンパ球数は女性特有の予後判定因子である可能性が示唆された.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2008-09-01
著者
-
味木 徹夫
神戸大学大学院肝胆膵外科学
-
松本 逸平
神戸大学大学院肝胆膵外科学
-
具 英成
神戸大学大学院肝胆膵外科学
-
味木 徹夫
神戸大学第1外科
-
具 英成
神戸大学大学院外科学講座肝胆膵外科学
-
新関 亮
神戸大学大学院医学研究科外科学講座肝胆膵外科学分野
-
黒田 嘉和
神戸大学大学院食道胃腸外科
-
安田 武生
神戸大学大学院外科
-
上田 隆
神戸大学大学院外科
-
竹山 宜典
近畿大学医学部外科・肝胆膵部門
-
沢 秀博
神戸大学大学院外科
-
中島 高広
神戸大学大学院外科
-
黒田 嘉和
神戸大学 食道胃腸外科
-
黒田 嘉和
神戸大学大学院 消化器外科
-
黒田 嘉和
神戸大学 大学院消化器外科
-
黒田 嘉和
神戸大学大学院医学系研究科消化器外科学
-
竹山 宜典
近畿大学外科
-
竹山 宜典
近畿大学医学部外科学教室肝胆膵部門
-
竹山 宜典
近畿大学医学部医学教育研究センター
-
安田 武生
近畿大学外科
-
安田 武生
神戸大学大学院消化器外科学
-
具 英成
神戸大学 肝胆膵外科
-
上田 隆
近畿大学医学部外科
-
沢秀 博
神戸大学大学院外科
-
竹山 宣典
近畿大学外科
-
具 英成
国立神戸病院外科
-
竹山 宣典
神戸大学大学院消化器外科学
-
沢 秀博
近畿大学 医学部外科
-
中島 高広
西脇市立西脇病院外科
-
具 英成
神戸大学大学院医学研究科外科学講座肝胆膵外科学分野
-
味木 徹夫
神戸大学大学院医学研究科外科学講座肝胆膵外科学分野
-
松本 逸平
神戸大学大学院医学研究科外科学講座肝胆膵外科学分野
-
黒田 嘉和
神戸大学 大学院医学系研究科消化器外科学
-
安田 武生
近畿大学医学部外科
-
松本 逸平
神戸大学大学院肝胆膵外科
-
具 英成
神戸大学医学部第一外科学教室
-
具 英成
神戸大学医学部大学院消化器外科
-
具 英成
神戸大学第一外科
-
具 英成
神戸大学医学部第1外科
-
味木 徹夫
神戸大学大学院 消化器外科
-
澤 秀博
神戸大学外科
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