術後3年でリンパ節再発により死亡した同時性胆管胆嚢重複早期癌の1例
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概要
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まれな胆管および胆嚢の同時性早期重複癌で,治癒切除34か月後にリンパ節転移再発のために死亡した興味ある1症例を経験した.症例は70歳の男性.胆管に乳頭状の腫瘤を認め,胆管癌として膵頭十二指腸切除を施行した.全割による組織学的検索では,胆管腫瘍は乳頭状腺癌で,線維筋層内までの浸潤を示した.さらに胆嚢にも体底部に広範に広がる粘膜内に限局した高分化型腺癌を認めた.両者に連続性はなく,いずれも脈管内侵襲はみられず,リンパ節転移も認められなかった.胆管癌はCEAおよびCA19-9の免疫組織学的染色で陰性だったのに対し,胆嚢癌は陽性像を示し,両者の特性の違いが示された.胆道早期癌は脈管侵襲も少なく長期予後が期待できるとされる.本例は全割にて脈管侵襲のない早期重複癌と確診できたにもかかわらず,早期再発死亡した.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1995-04-01
著者
-
山本 正博
神戸大学第一外科
-
味木 徹夫
神戸大学第一外科
-
山田 勇
神戸大学第1外科
-
小野山 裕彦
神戸大学第一外科
-
斎藤 洋一
神戸大学第1外科
-
味木 徹夫
神戸大学大学院肝胆膵外科学
-
味木 徹夫
神戸大学第1外科
-
小野山 裕彦
済生会中津病院外科
-
山田 勇
神戸大学大学院外科学講座肝胆膵外科学
-
佐古 辰夫
神所大学医学部第1外科
-
山崎 巌
神戸大学第1外科
-
佐古 辰夫
神戸大学第1外科
-
藤盛 孝博
神戸大学第2病理
-
山崎 巌
神戸大学医学部外科学第一講座
-
味木 徹夫
神戸大学大学院医学系研究科応用分子医学講座消化器外科学
-
山崎 巌
兵庫県立柏原病院消化器外科
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