先天性水腎症の病因に関する形態学的検討
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概要
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腎盂尿管移行部狭窄(PUJ stenosis)によるとされる先天性水腎症の病因を明らかにする目的で先天性水腎症12例(I群),先天性水腎症のうち特に狭窄部の長い症例2例(I'群),後天性水腎症2例(II群),コントロールとして腎癌症例5例(III群)をそれぞれ腎盂, PUJ,上部尿管に分けて光学顕微鏡及び電子顕微鏡を用いて観察した. 1) 腎盂壁における組織学的変化はI群, I'群, II群で平滑筋細胞間の膠原線維の増加が主体であった. 2) PUJにおける組織学的変化はI群, I'群で平滑筋細胞の萎縮及びnexusの分裂,細胞間の膠原線維の増加が認められた.また細胞間の神経分布も認められなかった. II群では平滑筋細胞間膠原線維の増生が顕著であった. 3) 上部尿管における組織学的変化は,平滑筋細胞についてはI〜III群間に差はなく,細胞間膠原線維の増生がII群で顕著であった.以上より,先天性水腎症の一次的病因はPUJ (狭窄部)の平滑筋にあり,拡張部分の組織学的変化は二次的なものと思われた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1987-07-20
著者
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