ヒト外尿道括約筋及びその神経支配に関する超徴的研究
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概要
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ヒトの外尿道括約筋及びその神経支配の研究のため,膀胱腫瘍で膀胱全摘術,尿道摘出術を施行された患者の前立腺部尿道から外尿道括約筋を電子顕微鏡を用いて観察した.前立腺外線部の尿道平滑筋筋層内に長径0.25mmの神経周膜に被われた神経線維束が光顕でも認められた.その大部分は有鞘無髄であるが,ところどころに有鞘有髄線維が認められた.この神経線維束を電子顕微鏡で観察するとシュワン細胞に被われた軸索を多数認め,軸索の中にはアドレナリン作動性と思われる有芯小胞を含むものが認められた.この事より前立腺外線部の尿道平滑筋筋層内に認められた神隆線維束は自律神経である事が分かる.さらに前立腺外線部に隣接する外尿導括約筋部では横紋筋細胞間に長径7μm以上の神経線維束が存在し1〜2本の軸索がシュワン細胞に包まれているのを認めた.この軸索内の小胞は全てが有芯小胞であった.またこれらの自律神経終末は古典的な神経筋接合を形成せず,いわゆるsurface junctionと呼ばれる形を成すと思われた.外尿道括約筋を電子顕微鏡で観察すると3つのタイプの横紋筋が認められた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
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