低血糖発作にて発見された後腹膜原発悪性solitary fibrous tumorの1例
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概要
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症例は19歳の男性で,1995年4月早朝の意識消失発作にて入院となった.入院時血液検査では血糖値41mg/dl,インスリン0.4μU/ml,insulin-like growth factor(以下,IGF)-I 20ng/ml,IGF-II 640ng/ml,IGF/II/IGF-I比32であった.腹部CTでは,右骨盤腔に直径13cm大の腫瘤を認めた.Nonislet-cell tumor hypoglycemiaを併発した後腹膜腫瘍を疑い,開腹手術を施行した.腫瘍は骨盤後腹膜に存在し,右内腸骨動脈より増生血管を認めた.摘出標本は13.5×11.0×5.4cm大で,割面では出血,壊死,嚢胞を伴う淡黄白色の充実性腫瘍であった.病理組織学的に紡錘形細胞がpatternless patternを示し,CD34陽性で,核分裂像が強拡大10視野中4個あり,後腹膜原発悪性solitary fibrous tumor(以下,SFT)と診断された.術後,低血糖発作は消失した.その後,11年間,局所再発,肺,甲状腺,骨,肝臓,脳転移に対し集学的治療を行うも原病死した.低血糖発作を伴った後腹膜原発悪性SFTはまれであり,集学的治療経過も含めて報告する.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2008-01-01
著者
-
小笠原 敬三
倉敷中央病院外科
-
河本 和幸
倉敷中央病院外科
-
守本 芳典
倉敷中央病院外科
-
伊藤 雅
倉敷中央病院外科
-
朴 泰範
倉敷中央病院外科
-
吉田 泰夫
倉敷中央病院外科
-
田中 紀章
岡山大学 消化器･腫瘍外科
-
田中 紀章
岡山大学大学院医歯学総合研究科消化器・腫瘍外科
-
岩垣 博巳
岡山大学大学院医歯薬学総合研究科消化器・腫瘍外科学
-
岩垣 博巳
Ntt西日本東海病院 外科
-
岩垣 博巳
岡山大学大学院医歯学総合研究科消化器・腫瘍外科
-
岩垣 博巳
岡山大学消化器・腫瘍外科学
-
堀木 貞幸
岡山大学大学院医歯学総合研究科消化器・腫瘍外科
-
庭野 元孝
倉敷中央病院外科
-
吉田 康夫
倉敷中央病院外科
-
田中 紀章
鳥取市立病院外科
-
田中 紀章
鳥取市立病院 外科
-
守本 芳典
倉敷中央病院外科:岡山大学大学院医歯学総合研究科消化器・腫瘍外科
-
河本 和幸
京都大学医学研究科腫瘍外科学
-
岩垣 博己
岡山大学消化器・腫瘍外科
-
河本 和
倉敷中央病院外科
-
岩垣 博巳
独立行政法人 国立病院機構福山医療センター外科
-
岩垣 博
岡山済生会総合病院外科
-
吉田 泰夫
倉敷中央病院 外科
-
岩垣 博巳
岡山大学消化器腫瘍外科
-
河本 和幸
倉敷中央病院一般外科・消化器外科
-
伊藤 雅
倉敷中央病院一般外科・消化器外科
-
朴 泰範
倉敷中央病院一般外科・消化器外科
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