不規則抗体をもった腎細胞癌の手術経験
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概要
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近年,血漿交換療法は,血液浄化法の一方法としてあらゆる疾患に応用されてきている.悪性腫瘍に対しても施行されており,腫瘍患者に対する免疫抑制因子の除去や免疫促進因子の補充ということが可能なら,免疫化学療法の一つの治療手段として今後大いに注目されていく考えられる.今回,不規則抗体をもった腎細胞癌の症例に血漿交換を施行後手術したので報告する.症例は67歳女性で,主訴は体重減少で来院した.Echo,DIPにて右腎腫瘤を発見し,血管造影,CTにて右腎細胞癌と診断された.また血中にAnti P_1+IgG型の非特異的抗体でクームス法において自己血球を含めてすべてのO型血球を凝集する抗体がみられ,non-specificな性状を示し,直接および間接クームスともに陽性であった.溶血を示唆する所見は血液化学上認められなかった.抗体価減少目的に血漿交換を施行し,右腎動脈塞栓術の後,右腎摘出術を施行した.出血多量のため洗浄赤血球を輸血し,術後順調に経過した.不規則抗体をもつ症例でも管理の方法により安全に手術が行える経験をしたので報告した.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1985-08-20
著者
-
河村 信夫
東海大学医学部泌尿器科
-
木下 英親
東海大学医学部泌尿器科学教室
-
長田 恵弘
東海大学医学部付属八王子病院泌尿器科
-
宮北 英司
東海大学医学部泌尿器科学
-
河村 信夫
東海大学 医学部 泌尿器科
-
河村 信夫
東海大学
-
飛田 美穂
東海大学医学部移植学教室
-
飛田 美穂
東海大移植学1
-
宮北 英司
東海大学 医学部 泌尿器科
-
木下 英親
東海大学 医学部 泌尿器科学
-
木下 英親
東海大学医学部泌尿器科
-
河村 信夫
東海大学医学部大磯病院泌尿器科
-
宮北 英司
東海大学医学部付属大磯病院
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