切除不能,再発胃癌に対する化学療法(<特集>今日のがん化学療法)

概要

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近年,胃癌罹患者数は減少しているものの,その死亡者数は肺癌についで依然第2.位である.しかし,胃癌に対する標準治療は決まっておらず,臨床の現場では症例に応じて治療法の選択を行っているのが現状である.ここ数年,TS-1, CPT-11,タキサン系の新規抗癌剤が相次いで承認され,多剤併用療法の工夫により徐々に生存期間の延長を認めているが,未だ満足のいく結果は得られていない.当科ではパクリタキセル(TXL)の特性に注目し,従来のFP療法にTXLを加えたレジメンをフロントラインの標準治療として確立するため,現在,臨床第1相試験を施行している.フロントラインの確立とそれに続くセカンドライン以降の化学療法,個々の病態に即した集学的治療を組み合わせることが生存期間,在宅期間の向上に必要であると考えられる.また,高齢者の癌患者が増加したことなどから,延命重視の治療から患者のQOLを考慮した治療を行う必要性が高まってきた.われわれはEORTC QLQ-C30調査表を用いて,化学療法がQOLに与える影響を検討し今後の治療方針に反映させたいと考えている.
順天堂大学の論文
2006-12-22