切除し得た巨大な後縦隔原発神経鞘腫の一例
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概要
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巨大な縦隔神経鞘腫の一切除例を経験したので文献的考察を含め報告する.症例は54歳男性.1999年6月より毎年健診胸部X線写真で異常陰影を指摘され,増大傾向あり精査勧められるも自覚症状なく毎年放置していた.2004年6月頃より嚥下時違和感が出現したため当科受診した.CTで中〜後縦隔に,気管気管支・食道・肺動脈・左房を強く圧迫する,15×8×7cmの腫瘍を認め.悪性腫瘍を疑い胸腔鏡下生検を施行したところ,神経鞘腫との診断を得た.増大傾向のある有症状の巨大腫瘍であり切除する方針としたが,心大血管損傷のリスクが高く手術に反対意見もあった.血管造影で心大血管は圧排像のみのため摘出可能と判断し,栄養血管を塞栓させてから手術に臨んだ.臓側・壁側胸膜,食道壁を合併切除しつつ完全切除し,経過良好で退院した.永久標本でも神経鞘腫であり,悪性所見は認めなかった.
- 特定非営利活動法人日本呼吸器外科学会の論文
- 2007-05-15
著者
-
伊藤 宏之
横浜市立大学市民総合医療センター総合外科
-
乾 健二
横浜市立大学市民総合医療センター総合外科
-
荒井 宏雄
横浜市立大学附属病院呼吸器外科
-
長谷川 慎一
横浜市立大学附属市民総合医療センター総合外科
-
中山 治彦
神奈川県立がんセンター呼吸器外科
-
乾 健二
横浜市総合医療センター呼吸器病センター外科
-
乾 健二
横浜市立大学附属市民総合医療センター呼吸器病センター
-
乾 健二
横浜市立大学 医学部 第1外科
-
荒井 宏雅
横浜市立大学第一外科
-
中山 治彦
神奈川県立がんセンター 呼吸器外科
-
長谷川 慎一
横浜市立大学付属市民総合医療センター総合外科
-
乾 健二
横浜市立大学医学部附属市民総合医療センター 呼吸器外科
-
荒井 宏雄
横浜市立大学第一外科
-
伊藤 宏之
神奈川県立がんセンター呼吸器科
-
中山 治彦
神奈川県立がんセンター
-
荒井 宏雄
横浜市立大学付属市民総合医療センター呼吸器病センター
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