骨盤内臓全摘後4年間無再発の巨大直腸gastrointestinal stromal tumorの1例
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概要
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患者は61歳の男性で,平成14年4月,下血と肛門部痛のため近医を受診し,直腸診で腫瘤を指摘され当院に紹介された.大腸内視鏡検査で,直腸に中心臍窩を伴う巨大な粘膜下腫瘍を認めた.CTとMRIで,直腸前壁に径12cm大の内部不均一な腫瘤影があり,前立腺との境界も不明瞭であった.FDG-PETでは,腫瘤に一致して異常集積を認めた.画像および生検の所見より,直腸GISTの前立腺浸潤と診断し,同年5月に骨盤内臓全摘術を施行した.切除標本では,中心壊死を伴う浸潤性の病変で,組織学的にも前立腺に浸潤していた.核分裂像を50視野中13個認め,免疫染色ではc-kit, CD34が陽性で,高リスクのGISTと診断された.巨大な直腸GISTに骨盤内臓全摘術を行い,治癒切除後4年,無再発の症例を経験した.再発のリスクは治癒切除の可否で左右されるため,適切な切除による根治性の高い手術を行うことが重要である.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2007-04-01
著者
-
森下 靖雄
群馬大学医学部附属病院
-
浜田 邦弘
群馬大院・医・臓器病態外科学
-
浜田 邦弘
群馬大学大学院医学系研究科臓器病態救急医学
-
森下 靖雄
群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学
-
大和 田進
群馬大学臓器病態外科
-
川手 進
群馬大学臓器病態外科
-
森下 靖雄
群馬大学第二外科
-
竹吉 泉
群馬大学大学院臓器病態外科学
-
須納瀬 豊
群馬大学大学院医学系研究科
-
桜井 信司
群馬大学大学院病理部
-
森下 靖雄
群馬大学大学院臓器病態外科学
-
森下 靖雄
群馬大学第2外科
-
森下 靖雄
群馬県立小児医療センター 心臓血管外科
-
富沢 直樹
前橋赤十字病院 消化器病センター
-
大和田 進
群馬大学 医学部 第二外科
-
大和田 進
群馬大学臓器病態外科
-
大和田 進
群馬大学第二外科
-
大和田 進
国立療養所西群馬病院
-
大和田 進
小川赤十字病院
-
大和田 進
群馬大学 臓器病態外科
-
富澤 直樹
群馬大学大学院臓器病態外科学
-
川手 進
群馬大学大学院臓器病態外科学
-
東郷 望
群馬大学大学院臓器病態外科学
-
戸谷 裕之
群馬大学大学院臓器病態外科学
-
大和田 進
群馬大学大学院臓器病態外科学
-
戸谷 裕之
群馬大学臓器病態外科
-
川手 進
群馬大院・医・臓器病態外科
-
川手 進
群馬大学 臓器病態外科
-
森下 靖雄
伊勢崎市民病院 心臓血管外科
-
森下 靖雄
群馬大学臓器病態外科
-
森下 靖雄
前橋赤十字病院 呼吸器外科
-
浜田 邦彦
群馬大学 大学院医学系研究科臓器病態外科学
-
東郷 望
群馬大学臓器病態外科
-
森下 靖雄
群馬大学医学部第二外科
-
竹吉 泉
群馬大学大学院医学系研究科病態循環再生学講座臓器病態外科学
-
戸谷 裕之
群馬大学大学院臓器病態外科
-
川手 進
群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学
-
戸谷 裕之
群馬大学大学院医学系研究科臓器病態外科学
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