食道扁平上皮癌の放射線化学療法後,同部位に発生した"いわゆる癌肉腫"の1例
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概要
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患者は89歳の女性で,食後のつかえ感を主訴に近医を受診し,食道腫瘍を指摘され当科に紹介となった.生検を含む精査にてLt, 1pl, T2, N1, M0, IM0, Stage IIの食道扁平上皮癌と診断した.手術適応と考えたが同意が得られず,放射線化学療法(54Gy+low dose FP)を施行した.内視鏡検査所見上,腫瘍による隆起は消失したが組織学的判定はGrade2であり奏効度はPRと判定した.12か月後の内視鏡検査で腫瘍の増大を認め,組織学的に食道癌肉腫と診断された.肝,肺転移にて治療開始より14か月後に永眠され病理解剖を行った.原発巣は"いわゆる癌肉腫"であり,転移巣はすべて扁平上皮癌であった.本症例においては放射線化学療法後に扁平上皮癌細胞がmetaplasiaを起こして紡錘形化し,"いわゆる癌肉腫"になったものと推察された.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2007-03-01
著者
-
舩木 康二郎
国立病院機構金沢医療センター外科
-
道輪 良男
国立病院金沢医療センター外科
-
黒阪 慶幸
国立病院金沢医療センター外科
-
竹川 茂
国立病院金沢医療センター外科
-
桐山 正人
国立病院金沢医療センター外科
-
小島 靖彦
国立病院金沢医療センター外科
-
佐々木 省三
国立病院機構金沢医療センター外科
-
黒阪 慶幸
国立病院機構金沢医療センター外科
-
道輪 良男
国立病院機構金沢医療センター外科
-
竹川 茂
国立病院機構金沢医療センター外科
-
桐山 正人
国立病院機構金沢医療センター外科
-
川島 篤弘
国立病院機構金沢医療センター臨床検査部
-
小島 靖彦
国立病院機構金沢医療センター外科
-
舷木 康二郎
金沢大学大学院がん局所制御学
-
竹川 茂
国立金沢病院外科
-
佐々木 省三
国立病院機構金沢医療センター
-
佐々木 省三
金沢大学医学部附属病院 救急部集中治療部
-
川島 篤弘
独立行政法人国立病院機構金沢医療センター臨床検査科
-
川島 篤弘
国立病院機構金沢医療センター臨床検査科
-
川島 篤弘
国立病院機構金沢医療センター 呼吸器外科
-
桐山 正人
金沢医療センターがん診療部
-
桐山 正人
国立病院機構金沢医療センター
-
川島 篤弘
国立病院金沢医療センター臨床検査科
-
小島 靖彦
金沢医療センター病院
-
小島 靖彦
国立病院機構金沢医療センター
-
竹川 茂
国立病院機構金沢医療センター
-
黒坂 慶幸
国立金沢病院外科
-
川島 篤弘
国立病院機構金沢医療センター病理検査
-
船木 康二郎
国立病院金沢医療センター外科
-
川島 篤弘
国立病院機構臨床検査科
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