2.メタボリックシンドロームにおける耐糖能異常者の予後関連因子に関する検討

概要

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メタボリックシンドロームの日本における診断基準が報告されたが、近年2型糖尿病の増加が顕著となり、その予防あるいは病態進展の阻止が重要な課題となっている。初期の耐糖能異常では自覚症状が殆どなく、健診により始めて指摘されることが多いことから、その時点における耐糖能異常者への適切な対応が重要である。このような視点から糖尿病健診受診者を対象として耐糖能異常者の予後を推察できるような指標について検討した。その結果インスリン抵抗性は耐糖能異常の進展・予後を判定する上において有用な指標となることが示唆された。糖尿病はまた動脈硬化性病変などの合併症を伴うことからその指標として過酸化脂質を検討したが健診受診者においては病態進展との関連性を認めなかった。メタボリックシンドロームは耐糖能異常を始め複数疾患を合併する特徴をもっているが、それらを危険因子集積数として検討した結果インスリン抵抗性はまた危険因子集積数を良く反映したことから、耐糖能異常の病態進展は複数の疾患を合併するリスクの増加をも意味することが推測された。メタボリックシンドロームの診断基準において臍周囲径の測定は内臓脂肪蓄積の指標として重視されていることから耐糖能異常との関連性を検討したが、BMIや体脂肪率とは異なる耐糖能異常の予後に関する優位性は認められなかった。
宮城大学の論文

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