くり返す肝切除,マイクロ波凝固療法とラジオ波焼灼術により10年以上の長期生存が得られたgastrointestinal stromal tumor肝転移例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
症例は69歳の男性で,1990年検診の胃透視で異常を指摘され,平滑筋肉腫の診断で胃全摘術,膵体尾部脾合併切除術を施行した.原発巣の大きさは7cm,核分裂像数は,強拡大で5/50未満であった.その後,肝転移に対し,1995年,1997年,2001年に肝部分切除術とマイクロ波凝固療法(MCT)を行った.2003年,肝S8に再発を認め,ラジオ波焼灼術(RFA)を施行した.2004年,肝S8のRFA焼灼瘢痕部から1cm離れた部分に再発を認め再びRFAを行った.2005年4月,肝S2,S4に再発を認め,肝部分切除術とRFA焼灼瘢痕部の切除を行った.切除した肝S8のRFA焼灼瘢痕部位にも組織学的に転移再発を認めた.当初原発巣は平滑筋肉腫と診断されたが,2001年,免疫染色でKIT,CD34が陽性でgastrointestinal stromal tumor(以下,GIST)の肝転移と診断した.4回の肝切除により10年以上生存中のGIST肝転移例を報告した.肝切除可能なGIST肝転移症例では積極的な外科切除の有用性が示唆された.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2006-10-01
著者
-
近藤 千博
宮崎大学医学部第一外科
-
千々岩 一男
宮崎大学医学部第一外科
-
浅田 祐士郎
宮崎大学医学部病理学講座構造機能病態学分野
-
千々岩 一男
宮崎大学医学部第1外科
-
近藤 千博
宮崎大学腫瘍機能制御外科
-
盛口 清香
宮崎大学医学部第1病理
-
中島 真也
宮崎大学腫瘍機能制御外科
-
前原 直樹
宮崎大学腫瘍機能制御外科
-
前原 直樹
宮崎大学医学部腫瘍機能制御外科
-
浅田 祐士郎
宮崎医科大学 小児科
-
浅田 祐士郎
宮崎医科大学第一病理
-
浅田 祐士郎
産業医科大学 医学部 病態医化学
-
浅田 祐士郎
宮崎大学 医学部第1内科
-
浅田 祐士郎
宮崎医科大学病理学第1講座
-
浅田 祐士郎
宮崎大学医学部病理
-
中島 真也
宮崎大学医学部第1外科
-
高屋 剛
宮崎大学医学部第1外科
-
盛口 清香
宮崎大学医学部病理学講座(構造機能病態学)
-
高屋 剛
宮崎市郡医師会病院外科
-
浅田 祐士郎
宮崎大学医学部第1病理
-
浅田 祐士郎
宮崎医大第一病理
-
浅田 裕士郎
宮崎大学医学部第1病理
-
浅田 祐士郎
宮崎大学 医学部病理学講座構造機能病態学分野
-
千々岩 一男
宮崎大学医学部外科学講座腫瘍機能制御外科学
-
近藤 千博
宮崎大学医学部第1外科
-
浅田 祐士郎
宮崎大学医学部 病理学講座 構造機能病態学分野
関連論文
- Press Through Package 誤飲によるS状結腸穿孔の1例
- 胃原発鼻型NK/T細胞性リンパ腫の1例
- 外傷性肝細胞癌破裂に対し肝動脈塞栓術を施行後切除した1例
- 十二指腸乳頭部癌切除例の臨床病理学的検討
- HP-067-5 浸潤性膵管癌に対する切除後補助療法の検討(膵(GEM,TS-1 2),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-104-2 大腸癌肝転移切除例の手術成績 : 熱凝固療法併用および再肝切除の妥当性について(大腸(肝転移1),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- SY-3-7 胆管癌の進展度診断と予後因子(胆道癌における進展度診断の新展開,シンポジウム,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-141-5 幽門輪温存膵頭十二指腸切除術後の前・後結腸再建経路によるprospectiveな術後1年間の胃排出能の比較検討(膵(臨床4),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- 大腸憩室からの大量出血に対して, 動脈塞栓術後早期に結腸右半切除術を行った1例
- O-1-311 胆嚢癌における進展度別外科治療の問題点と対策(胆嚢 悪性2,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- 切除・非切除膵癌に対するGemcitabineを中心とした化学療法の有用性
- 肝内胆管の限局性拡張を契機に切除された微小肝内胆管癌の1例
- 膵石症に対する体外衝撃波結石破砕療法(ESWL)
- 肉腫様変化を伴った下部胆管癌の1例
- Solid variant type の膵漿液性嚢胞腺腫の1切除例と本邦報告例13例の検討
- P-2-300 外傷性肝細胞癌破裂に対し肝動脈塞挫折を施行し,7か月後に切除した1例(肝癌 臨床2,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 十二指腸潰瘍穿孔に対する保存的治療の有用性と適応基準
- 1022 膵頭十二指腸切除における膵空腸吻合の工夫(膵再建2,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 0984 再建法工夫後の膵頭十二指腸切除術の術式別胃排出能(膵頭十二指腸切除1,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- MS-8-6 肝門部胆管癌の予後因子の検討と外科治療(肝門部胆管癌の治療戦略,ミニシンポジウム8,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- W-5-4 ss胆嚢癌の治療戦略(ss胆嚢癌の治療戦略,ワークショップ,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 十二指腸潰瘍穿孔に対する保存的治療法の適応基準と有用性
- 胆管癌を合併した膵管内乳頭粘液性腺癌の1切除例
- 開腹既往歴のない小腸イレウス症例の検討
- Stage IV胆嚢癌の外科的治療戦略
- 幽門輪温存膵頭十二指腸切除(PPPD)後の垂直十二指腸空腸吻合再建による胃内容停滞解決策
- Hs肝細胞癌に対する選択的肝阻血法を用いた系統的肝亜区域切除術による長期予後の改善
- 胆嚢癌の進展度別至適術式の選択とその根拠(胆嚢癌に対する切除術式の選択とその根拠, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 膵頭十二指腸切除術後の門脈狭窄に伴う消化管出血に対して門脈内ステントが有効であった1例
- 肝癌を含む同時性4重複癌切除の1例
- 胃顆粒細胞腫の2切除例
- 臨床報告 肝細胞癌と鑑別が困難であった肝血管筋脂肪腫の1例
- 26. 良性胆道疾患再手術症例からみた傍乳頭憩室の臨床的意義と対策(第14回日本胆道外科研究会)
- 56 硬変合併肝癌と細胞性免疫 : とくに皮膚反応と OK-432 の効果について(第24回日本消化器外科学会総会)
- P010.結腸閉鎖症の1症例(第46回日本小児外科学会九州地方会)
- P-218 限局性腸穿孔の治療成績(ポスター 新生児4,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- P-069 軸捻転を2回認めた回腸閉鎖症の一例(ポスター 小腸3,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- P021.腸回転異常症を伴わない小腸軸捻転の1例(第45回日本小児外科学会九州地方会)
- P008.腹腔内精巣を伴った腹壁破裂の1例(一般演題,第44回日本小児外科学会九州地方会)
- 肝細胞癌を合併したBudd-Chiari症候群の1例
- DP-062-4 膵頭十二指腸切除術後の腹腔内出血についての検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- DP-003-5 肝細胞癌におけるhepatocyte growth factor activator inhibiter type1(HAI-1)の発現と予後および術後無再発生存率との相関(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 臨床報告 黄疸の消退と肝内胆管腫瘍栓を伴った末梢小型肝細胞癌の1切除例
- くり返す肝切除,マイクロ波凝固療法とラジオ波焼灼術により10年以上の長期生存が得られたgastrointestinal stromal tumor肝転移例
- 膵管非癒合を合併し腹側膵に限局した膵管内乳頭粘液性腫瘍の1例
- 腔内超音波検査(IDUS)が肝門部胆管癌の skip lesion 診断に有用であった1例
- 示I-261 両側副腎、両側肺転移に対して外科的治療を繰り返しながら65ヶ月の長期生存を得ている肝細胞癌の一例(第52回日本消化器外科学会総会)
- HP-186-1 S状結腸捻転症手術症例30例の検討(大腸(良性疾患3),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- OP-268-2 幽門輪温存・非温存膵頭十二指腸切除術(PPPD vs. SSPPD)後の胃排出能と栄養状態の長期比較(膵・その他,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- 608 脾嚢胞3例の画像診断(第24回日本消化器外科学会総会)
- 低血糖発作を繰り返した成人発症 Nesidioblastosis の1例 : 選択的動脈内カルシウム注入法(ASVS)によるインスリノーマ局在診断上の pitfall
- OP-086-5 クローン病に対する狭窄形成術後の術式別再発形式の検討(炎症性腸疾患-1,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- 小腸軸捻転を契機に発症した気腹を伴った腸管気腫症の1例
- 保存的に改善した子宮留膿腫による直腸子宮瘻の1例
- VD-013-6 肝細胞癌に対する担癌領域門脈先行クランプによる系統的肝切除術(肝臓-1,一般ビデオ,第110回日本外科学会定期学術集会)
- 2426 同時性重複癌に対する外科的治療戦略(重複癌1(上部消化管),一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 内視鏡外科手術は外科に対する興味を医学生に与えるか
- 肝内結石症99例の病態と治療後の長期予後(胆道10, 第60回日本消化器外科学会総会)
- OP-252-3 肝細胞癌におけるhepatocyte growth factor activator inhibiter type 1(HAI-1)の発現と予後および術後無再発生存率との相関(肝基礎研究-2,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- P-2-526 膵indeterminate mucin-producing cystic neoplasmと診断した2切除例の検討(膵 IPMN,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- O-2-47 肝門部胆管癌切除例および非切除例における化学療法の意義(企画関連口演27 肝門部胆管癌,第64回日本消化器外科学会総会)
- O-1-79 大腸癌の同時性両葉多発性肝転移症例に対する治療戦略(企画関連口演16 同時性両葉肝転移4,第64回日本消化器外科学会総会)
- O-1-47 術前画像での門脈内腫瘍塞栓陽性肝細胞癌症例に対する外科治療戦略(企画関連口演10 脈管浸潤陽性肝癌1,第64回日本消化器外科学会総会)
- WS-8-8 胆管拡張を伴わない膵胆管合流異常症の長期予後からみた治療方針(ワークショップ8 膵管胆管合流異常症における手術適応と再建術式,第64回日本消化器外科学会総会)
- vp1, 単発HCCに対する, 選択的肝阻血法を併用した系統的肝切除術の有用性(肝・胆・膵49, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 幽門輪温存膵頭十二指腸切除術後の消化管再建法(膵臓7, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 胆管拡張を伴わない膵・胆管合流異常の長期予後からみた治療法(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 肝細胞癌の治療 : 腫瘍径からみた外科の守備範囲(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 外科手術教育における視聴覚機器の有用性(第105回日本外科学会定期学術集会)
- ss・se胆嚢癌における手術術式 : 予後規定因子からみたリンパ節転移と術式の検討(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 肝細胞癌に対する術前動注療法の意義について : TNM stage, CLIP score, JIS score別の検討
- PPB-3-209 十二指腸乳頭部腫瘍に対して経十二指腸的乳頭切除を行った4例(乳頭部癌1)
- PPB-3-156 肝細胞癌術後長期生存例と5年以内死亡例の比較検討(肝臨床5)
- PS-210-2 肝細胞癌に対する術前動注療法と腫瘍径の検討
- PS-058-2 選択的肝阻血法を用いた系統的肝亜区域切除術が肝細胞癌術後長期予後を改善する
- VS-011-4 膵空腸吻合術の工夫 : 縫合不全0%をめざして
- 肝細胞癌に対する肝切除術における選択的肝阻血法の有用性
- 高齢者の肝細胞癌手術症例の検討
- P-3-409 低位前方切除術後の縫合不全とその対策(術後合併症・DVT 大腸,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- 坐骨ヘルニアの1例
- 硬変併存肝癌における OK-432 投与による臨床免疫学的検討
- 残存直腸に癌を合併し回腸腸間膜にリンパ節転移を来した家族性大腸腺腫症の1例
- P001.胃穿孔を起こした超低出生体重児の1例(一般演題,第47回日本小児外科学会九州地方会)
- 0679 門脈腹瘍塞栓合併肝細胞癌患者の術後予後因子の検討(門脈腫瘍栓合併肝癌,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 肝門部胆管癌と肝門型肝内胆管癌の臨床病態と予後因子の相違
- I-23 腫瘍周囲に異型上皮を伴った食道原発悪性黒色腫の1例
- P-998 われわれが開発したEpirubicin包含IPSO W/O/W emulsionの動注療法は多発肝細胞癌に対してさえ威力を発揮する
- SF16b-6 動注後7日以内に非癌部肝組織からwash outされる肝細胞癌治療用リピオドール粒子の開発
- 胃切除後胆石症の病因に関する考察
- PII-3 胃切除後胆石症の病因に関する考察(第23回日本消化器外科学会総会)
- 膵胃吻合による膵中央切除を施行した主膵管断裂膵損傷(IIIb型)の1例
- 胆嚢ジスキネジアに対する腹腔鏡下胆嚢摘出術の1例
- 膵頭十二指腸切除術の術式別胃排出能の比較検討
- 膵管内乳頭粘液性腫瘍に由来した膵腺扁平上皮癌の1例
- 肝外胆管癌における胆管切除断端の予後因子としての意義
- 腸回転異常症を伴わない basilar 型小腸軸捻転症の1例
- 磁石圧迫吻合術後経過良好な術中胆道損傷による総肝管完全閉塞の1例
- 有胆嚢総胆管結石症例に対する経乳頭的内視鏡的治療と再発に関する検討
- 胆管への表層進展により再切除した十二指腸乳頭部早期癌の1例
- 胆管嚢胞腺癌の1切除例