肝細胞癌に対する術前動注療法の意義について : TNM stage, CLIP score, JIS score別の検討
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概要
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はじめに:肝細胞癌において,術前に動注療法(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)を行うことにより術後生存率が向上するか,あるいは術後再発を抑制できるかは不明である.今回,肝細胞癌手術症例を進行度(原発性肝癌取扱い規約によるTNM stage, Cancer of the Liver Italian Program(CLIP) score, Japan Integrated Staging (JIS) score)別に分け,術前動注療法の意義を検討した.方法:当科の肝細胞癌手術症例204例(術前動注群73例,非動注群131例)についてretrospectiveに検討した.症例をTNM stage, CLIP score, JIS score 別に分け,術後生存率と再発までの期間を,術前動注群と非動注群で比較した.結果:術後生存率は各stage, scoreにおいて群間に有意差はなく,CLIP score 1の症例では術前動注群が非動注群より術後生存率が低かった.術後再発例(術前動注群42例,非動注群63例)における再発までの期間は, stage III とUS score 2の症例で術前動注群の方が非動注群より有意に長かった.考察:肝細胞癌に対する術前動注療法は,一般に術後生存率の向上や術後再発の抑制に寄与するとはいえず,ルーチンに行うべきではないと思われる.しかし,症例によっては再発期間延長の効果があるかもしれない.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2004-11-01
著者
-
近藤 千博
宮崎大学医学部第一外科
-
千々岩 一男
宮崎大学医学部第一外科
-
千々岩 一男
宮崎大学医学部第1外科
-
牧野 一郎
宮崎大学医学部第1外科
-
大内田 次郎
宮崎大学医学部腫瘍機能制御外科
-
甲斐 真弘
宮崎大学医学部腫瘍機能制御外科
-
江藤 忠明
宮崎市郡医師会病院外科
-
江藤 忠明
宮崎大学医学部第1外科
-
千々岩 一男
宮崎大学医学部外科学講座腫瘍機能制御外科学
-
甲斐 真弘
宮崎大学医学部第1外科
-
近藤 千博
宮崎大学医学部第1外科
-
大内田 次郎
宮崎大学医学部第1外科
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