腹腔鏡にて発見された学童期右傍卵管嚢胞捻転の1例
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概要
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症例は14歳の女児で,右下腹部痛を主訴に近医を受診した.急性虫垂炎の疑いで保存的療法が先行されたが,症状が軽快しないため当科を紹介受診した.血液検査で軽度の炎症反応ならびにCTで骨盤内の腹水を認め,急性虫垂炎の疑いで緊急手術を施行した.腹腔鏡下に虫垂切除したが,肉眼的に虫垂の炎症は軽度であった.右卵管に根部が捻転した小指大の腫瘤を認め,血流障害を伴っていたため切除した.右卵巣・卵管に明らかな異常はなく温存した.病理組織学的には腫瘤は卵管様構造を有し,血流障害を伴った右傍卵管嚢胞と考えられた.学童期女児急性腹症の原因として傍卵管嚢胞捻転はまれであるが,念頭に置く必要がある.本症の術前診断は困難であるが,妊孕性温存のために早期診断・治療が必要である.腹腔鏡は本症の診断・治療に有用であった.
- 日本小児外科学会の論文
- 2006-08-20
著者
-
杉山 彰英
静岡県立こども病院小児外科
-
真田 裕
昭和大学藤が丘病院外科
-
五味 明
昭和大学横浜市北部病院こどもセンター
-
土岐 彰
昭和大学病院小児外科
-
大橋 祐介
昭和大学小児外科診療グループ
-
土岐 彰
昭和大学小児外科診療グループ
-
大橋 祐介
昭和大学横浜市北部病院こどもセンター
-
杉山 彰英
昭和大学横浜市北部病院こどもセンター
-
八塚 正四
昭和大学病院小児外科
-
真田 裕
昭和大学藤が丘病院
-
八塚 正四
昭和大学小児外科診療グループ:昭和大学病院小児外科
-
土岐 彰
昭和大学病院小児医療センターnst
-
大橋 祐介
昭和大学医学部小児外科診療グループ
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