皮弁作成による喉頭気管分離術の新しい術式 : 腕頭動脈瘻の予防を目指して
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概要
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【目的】喉頭気管分離術は,重症心身障害児の難治性誤嚥に対して,近年数多く施行されている.しかし重篤な術後合併症として気管腕頭動脈瘻がみられ,対処法が求められる.我々は気管腕頭動脈瘻の発生頻度を減少させる目的で,新しい喉頭気管分離術の術式を考案した.【手術】手術はH型の皮膚切開で皮弁を作成し,気管を前方に持ち上げることなく皮弁を落とし込んで気管切開部と縫合し喉頭気管分離術を行った.【結果】これまでに7例に対して本手術を行ったが,術後重篤な合併症は認めていない.長方形の大きな気管孔を作成することが出来るため,気管孔狭窄に対しても有用と思われた.【結論】気管を持ち上げないため,気管腕頭動脈瘻の予防に効果があると考える.
- 2010-10-20
著者
-
福本 弘二
静岡県立こども病院小児外科
-
漆原 直人
静岡県立こども病院小児外科
-
福澤 宏明
静岡県立こども病院小児外科
-
長江 秀樹
静岡県立こども病院小児外科
-
渡邉 健太郎
静岡県立こども病院小児外科
-
光永 眞貴
静岡県立こども病院小児外科
-
長谷川 史郎
静岡県立こども病院小児外科
-
長江 秀樹
聖マリアンナ医科大学小児外科
-
杉山 彰英
静岡県立こども病院小児外科
-
渡辺 健太郎
静岡県立こども病院小児外科
-
長谷川 史朗
日本小児外科学会先進医療検討委員会
-
赤澤 聡
静岡県立こども病院形成外科
-
渡邊 健太郎
静岡県こども病院 小児外科
-
長江 秀樹
聖マリアンナ医科大学医学部小児外科
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