超音波検査による小児胆管径の計測および非拡張合流異常症の胆管径との比較

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【目的】小児では膵・胆管合流異常における胆管非拡張の明確な定義はなく,当院ではこれまで肝外胆管最大径6mm未満を非拡張例としてきた.しかし小児では成長に伴い胆管径は変化し一律に6mm未満とすることには問題がある.そこで超音波検査を用いて小児の胆管径を測定し,当院で胆管非拡張とした膵・胆管合流異常症例と比較し検討した.【対象と方法】肝・胆道疾患以外の小児128例の胆管径を超音波検査にて測定し,データから求められた小児標準胆管径と,当院でこれまでに胆管径6mm未満で胆管非拡張と診断された膵・胆管合流異常8例とを比較した.【結果】小児の胆管径は,年齢・身長・体重で検討した結果いずれもp<0.001と強い相関が見られ,小児標準胆管径は年齢からは1.53+0.0124×年齢(月),身長から-0.34+0.0256×身長(cm),体重から1.36+0.054×体重(kg)と計算できた.また,当院で胆管非拡張例とした8例を標準胆管径と比較すると全例拡張傾向にあった.【結論】小児の標準胆管径を超音波検査を用いて計測した.小児の胆管径は年齢・身長・体重と強い相関が見られた.胆管径6mm以下を胆管非拡張とするには問題があり,当院で胆管非拡張とした8例の胆管径は年齢から見るといずれも拡張傾向が見られた.
日本小児外科学会の論文
2007-12-20

超音波検査による小児胆管径の計測および非拡張合流異常症の胆管径との比較

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