若年層にみられる歯周炎の歯槽骨吸収パターンの分析

概要

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第一大臼歯あるいは切歯部に歯槽骨吸収が認められた15〜34歳の歯周炎患者83名につき第一大臼歯および切歯部の面側性罹患の状態, 第一大臼歯の骨吸収の形状, および骨病変と臨床的病因因子の有無との関連性, さらに第一大臼歯と中切歯以外の全歯牙の罹患状態をX線写真上で分析し, 現行の若年性歯周炎の臨床診断基準について考察を加えた。骨吸収が歯根長の1/3を超える罹患歯の割合は, 増齢と共に増加した。10代では, 第一大臼歯と中切歯以外の歯の罹患率が低いが, 20代, 30代と増齢と共に権患率は上昇した。また中切歯と第一大臼歯病変は左右対称性に認められる割合は低いが, 増齢と共に左右対称性病変が増え, 例えば30代では第一大日歯の両側性病変は全体の67%に達していた。しかし20代でも左右対称性の限局性歯周炎が認められた。さらに, 第一大臼歯の近, 遠心側の歯槽骨吸収パターンを調べた結果, 近心に垂直型の歯槽骨吸収を伴うものが, 各年代共半数以上を占めた。しかし近心が正常で, 遠心に重直型あるいは水平型の骨吸収を示す症例も多数みられ, しかも遠心に垂直性の骨病変を示す場合には接触点関係の異常とか隣接面修復物の存在などの臨床的病因因子が高率に確認された。この様に歯槽骨吸収に多様性をもたらす環境因子もからみ, 若年層の歯周炎を単にX線的臨床所見からのみ若年性歯周炎と診断することの困難性が指摘できる。そこで診断にあたっては臨床的観察にとどまらず, 病因論的な解析を行う必要性が感じられた。
特定非営利活動法人日本歯周病学会の論文
1987-12-28

若年層にみられる歯周炎の歯槽骨吸収パターンの分析

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