的確なCEA : 的確な外科手技と危険回避(手術手技・周術期管理)
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概要
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内頸動脈血栓内膜剥離術(CEA)は,evidenceに基づいた外科治療の代表的なものである.外科治療にあたっては,適応,外科解剖,手術手順,危険回避のためのさまざまな知識と工夫が必要である.頸動脈へのアプローチでは,的確な表面解剖の知識,頸動脈に至るまでの神経,血管の走行,機能に関して十分な知識が必要である.顕微鏡下に内膜剥離を行うが,内シャントチューブは,実際に入れるか入れないかは別として,その知識と技術を修得し,その扱いが完全にできるようにしておくことは,本手術を安全に行うためには必須である.CEAは,的確に行うことにより,高い安全性が保障されているが,逆に,少しでも適応,術前検査,手術手技,危険回避の知識に関して不十分な点があると,大きな合併症を引き起こすものである.危険回避の方法あるいは不測の事態に対する対処に関しても,十分な対策をsimulateしておくことが重要である.
- 日本脳神経外科コングレスの論文
- 2003-01-20
著者
-
宝金 清博
札幌医科大学 脳神経外科
-
宝金 清博
札幌医科大学医学部脳神経外科
-
宝金 清博
札幌医科大学 放射線科
-
Houkin Kiyohiro
Department Of Neurosurgery Hokkaido University School Of Medicine And Sapporo Azabu Neurosurgical Ho
-
Cho Ki
Department Of Neurosurgery Hokkaido University School Of Medicine
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