線維性下垂体腺腫に対する経鼻的再手術 : Micro-pressure-suction-irrigation systemとニードルタイプ超音波吸引装置との併用手術の経験
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概要
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われわれはこれまで経鼻的下垂体線腫摘出術においてmicro-pressure-suction-irrigation system(MPSIS)を導入し, その有用性を報告してきた.しかし, 再手術時などにMPSISだけでは摘出困難な線維成分に富んだ硬い腫瘍に遭遇した.このたびニードルタイプの超音波吸引装置(Olympus ultrasonic surgical aspiration ; OUSA)が開発された.本稿では残存した下垂体腺腫に対する経鼻的再手術法を紹介し, 硬い腫瘍に対するMPSISとOUSAを併用した手術のpreliminary experienceを報告する.対象は, MPSISだけでは摘出困難であった硬い非機能性腺腫4例であり, これらに対しOUSAを併用し経鼻的再手術を施行した.腫瘍の硬さに準じてOUSAの出力, 洗浄機能, 吸引圧を適宜調節し, 腫瘍を亜全摘出した.正常下垂体近傍は随時生検をし, 下垂体腺腫を確認のうえ摘出した.トルコ鞍内の腫瘍は十分減圧でき, この手術による下垂体機能の悪化例はなかった.硬い腫瘍に対する経鼻的再手術においてMPSISとOUSAとの併用法は有効な方法と思われる.
- 日本脳神経外科コングレスの論文
- 2001-05-20
著者
-
藤谷 哲
昭和大学医学部耳鼻咽喉科学教室
-
阿部 琢巳
昭和大学医学部脳神経外科
-
藤谷 哲
昭和大学医学部耳鼻咽喉科
-
松本 清
昭和大学医学部脳神経外科
-
泉山 仁
昭和大学医学部脳神経外科
-
池田 尚人
昭和大学横浜市北部病院脳神経外科
-
池田 尚人
昭和大学医学部脳神経外科
-
池田 尚人
昭和大学脳神経外科
-
今泉 陽一
昭和大学医学部脳神経外科
-
中村 精紀
昭和大学医学部脳神経外科
-
川村 典義
昭和大学医学部脳神経外科
-
林 宗貴
昭和大学医学部脳神経外科
-
松本 清
昭和大学脳神経外科
-
泉山 仁
昭和大学医学部 脳神経外科
-
今泉 陽一
昭和大学 脳神経外科
-
阿部 琢巳
昭和大学病院脳神経外科
-
川村 典義
昭和大学 脳神経外科
-
中村 精紀
財団法人東京都保健医療公社荏原病院脳神経外科
-
Abe Takumi
昭和大学 脳神経外科
-
阿部 琢己
昭和大学医学部脳神経外科
-
藤谷 哲
昭和大学医学部耳鼻咽喉喉科学教室
-
阿部 琢巳
昭和大学医学部 脳神経外科
-
林 宗貴
昭和大学医学部 救急医学
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