高齢者脳動脈瘤手術症例の長期予後 : 健康寿命の視点から(<特集>脳卒中治療の中・長期予後)
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概要
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We analyzed the surgical results of patients in their 70s suffering from ruptured aneurysms to clarify the possible factors related to poor outcomes. We also investigated the active life expectancy for patients with good recovery on discharge. Over a period of 21 years (1978-1998), we surgically treated 144 patients with ruptured aneurysms who were 70 years of age or older. Seventy-nine patients (54.9%) obtained a good recovery, 45 (31.3%) were in a disabled condition, and 20 (13.8%) died. The main reason for disability and death was assessed retrospectively. Moreover, we conducted a follow-up study, including interviews, to determine survival rate, quality of life, active life expectancy, incidence of ADL disability and duration of ADL disability for patients with good recovery on discharge. Factors of poor outcome for patients in their 70s with ruptured aneurysms were aging itself, a poor grade of SAH, and the aneurysm location (especially distal ACA). Misdiagnoses, operative troubles, postoperative cerebral hemorrhage and infarction were other factors influencing poor outcomes. For patients having a good recovery on discharge, independence with meaningful activity can extend to 6 years after discharge. The overall incidence of ADL disability for patients in their 70s was 2.4 times higher than that of aged people in Sendai City; however, the duration of ADL disability was shorter than that reported in the Japan control study.
- 日本脳卒中の外科学会の論文
- 2002-03-31
著者
-
鈴木 晋介
独立行政法人国立病院機構仙台医療センター脳神経外科
-
上之原 広司
独立行政法人国立病院機構仙台医療センター脳神経外科
-
桜井 芳明
独立行政法人国立病院機構仙台医療センター脳神経外科
-
西村 真実
仙台医療センター脳卒中センター脳神経外科
-
上之原 広司
国立仙台病院脳神経外科
-
鈴木 晋介
国立仙台病院脳神経外科
-
西野 晶子
国立仙台病院脳神経外科
-
西村 真実
国立仙台病院脳神経外科
-
桜井 芳明
国立仙台病院
-
辻 一郎
東北大学公衆衛生
-
西野 晶子
国立病院機構仙台医療センター 脳神経外科
-
西野 晶子
国立仙台病院
-
西野 晶子
国立仙台病院脳卒中センター脳神経外科
-
鈴木 晋介
国立仙台病院 脳神経外科
-
上ノ原 広司
仙台医療センター脳神経外科
-
上之原 広司
国立病院機構仙台医療センター 脳神経外科
-
上之原 広司
国立仙台病院 放
-
桜井 芳明
国立病院機構仙台医療センター 脳神経外科
-
桜井 芳明
国立仙台病院脳神経外科
-
桜井 芳明
国立病院機構仙台医療センター 脳卒中センター
-
桜井 芳明
国立病院機構仙台医療センター 脳卒中センター脳神経外科
-
西村 真実
広南病院血管内脳神経外科
-
荒井 啓晶
国立仙台病院脳卒中センター脳神経外科
-
桜井 芳明
国立仙台病院脳卒中センター脳神経外科
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