より安全,低侵襲で確実な頸動脈内膜剥離術のための周術期管理
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概要
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We perform several contrives in perioperative management for carotid endarterectomy (CEA) to make it safer, less invasive and surer. We employ three-dimensional CT angiography (3D-CTA) as an alternative to conventional angiography, whose complications are up to 1.2% of all cases in AC AS (Asymptomatic Carotid Atherosclerosis Study). Patients with cardiovascular diseases and with diabetes mellitus should be referred to physicians for perioperative evaluation and management. Aged persons tend to present attenuated physiological function that prevents CEA, but this depends on individuals. Applying a shunt tube during CEA elicits fewer ischemic complications and a surer procedure, resulting in fewer embolic problems. We carry out SPECT study immediately after CEA to detect hyperemia, which may lead to hyperperfusion syndrome, and make every effort to avoid it from the early postoperative state. However, the key to prevention of various perioperative complications of CEA lies in not only endeavors of individual neurosurgeons but in the achievement of general management as a medical team in cooperation with physicians and anesthesiologists.
- 日本脳卒中の外科学会の論文
- 2004-05-31
著者
-
相原 徳孝
名古屋市立大学医学部脳神経外科
-
山田 和雄
名古屋市立大学医学部脳神経外科
-
梅村 淳
名古屋市立大学医学部脳神経外科
-
金井 秀樹
名古屋市立大学医学部脳神経外科
-
相原 徳孝
名古屋市立大学 大学院医学研究科神経機能回復学
-
間瀬 光人
名古屋市立大学大学院医学研究科社会復帰医学講座神経機能回復学分野
-
梅村 淳
名古屋市立大学 脳神経外科
-
梅村 淳
名古屋市立大学 大学院医学研究科神経機能回復学
-
梅村 淳
名古屋市立大学医学部 脳神経外科
-
金井 秀樹
名古屋市立東市民病院脳神経外科
-
金井 秀樹
名古屋市立大学 大学院医学研究科神経機能回復学
-
山田 和雄
名古屋市立大学 脳神経外科
-
間瀬 光人
名古屋市立大学大学院医学研究科脳神経外科学
-
間瀬 光人
名古屋市立大学 大学院 医学研究科 神経機能回復学
-
間瀬 光人
名古屋市立大学脳神経外科
-
片野 広之
名古屋市立大学大学院医学研究科脳神経外科
-
谷川 元紀
名古屋市立大学大学院医学研究科脳神経外科学
-
坂田 知宏
名古屋市立大学大学院医学研究科神経機能回復学(脳神経外科)
-
永井 匠
名古屋市立大学大学院医学研究科神経機能回復学(脳神経外科)
-
西川 祐介
名古屋市立大学大学院医学研究科神経機能回復学(脳神経外科)
-
山田 和雄
名古屋市立大学大学院医学研究科社会復帰医学講座脳神経外科
-
山田 和雄
名古屋市立大学 大学院医学研究科神経機能回復学
-
坂田 知宏
Department Of Neurosurgery And Restorative Neuroscience Nagoya City University Graduate School Of Me
-
山田 和雄
名古屋市立大学
-
間瀬 光人
Department Of Neurosurgery Nagoya City University Graduate School Of Medical Sciences
-
相原 徳孝
Department Of Neurosurgery Nagoya City University Graduate School Of Medical Sciences
-
片野 広之
Department Of Neuro Surgery And Restorative Neuroscience Nagoya City University Graduate School Of M
-
永井 匠
名古屋市立大学 脳神経外科
-
片野 広之
名古屋市立大学大学院 医学研究科神経機能回復学(脳神経外科)
-
片野 広之
名古屋市立大学 脳神経外科
-
谷川 元紀
名古屋市立大学 脳神経外科
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