HPLCによるヒト血清中ピルメノール濃度測定条件及び試料保存方法の検討
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概要
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抗不整脈薬は血中濃度に基づいた適切な治療管理を行うことが望ましいとされ,これまでリドカイン,プロカインアミド,キニジン,ジソピラミドにおいて広く治療薬物モニタリング(TDM)が行われてきた.クラスIaに属する抗不整脈薬であるピルメノールは,他の抗不整脈薬が無効である頻脈性不整脈に著効を示す.他の抗不整脈薬と同様に本剤に対しても2000年4月から特定薬剤治療管理料が設定された.しかしながらピルメノールの抗不整脈効果は血中濃度に相関すると言う報告がいくつかあるものの,TDMによる治療効果のモニタリングに関する情報はまだまだ少ないのが現状である.現在,特定薬剤治療管理の対象となる薬物の血中濃度測定には,市販キットを用いた簡便な酵素免疫測定法が繁用されている.しかしながら,ピルメノールの場合にはこのような測定法がいまだ適用されていないことから,そのTDMには高速液体クロマトグラフィー(HPLC)などの特殊な機器を使用して行う必要がある.HPLCによる血中濃度測定に際しては,採取された血液試料の前処理操作が必須であり,場合によっては煩雑な抽出操作を伴うこともある.したがって測定担当者にはこれに対する相応の知識と技能が要求されることになる.またHPLCによる正確な測定を実施するためには,精度や再現性に優れた定量法を各医療施設の実状に応じて確立することが重要である.さらに試料の保存条件は測定薬物の安定性に重大な影響を及ぼすことがあるため,最適な保存法や取り扱い方法を構築することも必須となる.NTT東日本札幌病院ではこれまでピルメノールの血中濃度測定を外部機関に委託して行ってきたが,総合的な患者ケアの一環として緊急時も含めピルメノール測定を薬剤科で迅速に実施し,治療計画に反映させることとした.そこで今回,当院薬剤科所有のHPLCシステムによる血清中ピルメノール濃度の定量法と試料の保存条件について種々検討を加え,簡便な院内測定マニュアルの作成を試みた.
- 社団法人日本薬学会の論文
- 2003-11-01
著者
-
小林 道也
北海道医療大学薬学部
-
齊藤 浩司
北海道医療大学薬学部
-
宮本 憲行
Ntt東日本札幌病院循環器内科
-
大江 利治
NTT札幌病院薬剤科
-
小林 道也
北海道医療大学 薬学部 薬剤学 教室
-
浅野 順治
NTT東日本札幌病院薬剤科
-
関沢 祐一
NTT東日本札幌病院薬剤科
-
大江 利治
NTT東日本札幌病院薬剤科
-
甲谷 哲郎
Ntt東日本札幌病院循環器内科
-
齋藤 浩司
北海道医療大学薬学部薬剤学講座
-
齊藤 浩司
北海道医療大学薬学部:札幌腎と薬剤研究会
-
齊藤 浩司
Department Of Pharmaceutics Faculty Of Pharmaceutical Sciences Health Sciences University Of Hokkaid
-
小島 雅和
北海道医療大学薬学部薬剤学教室
-
鈴木 喜之
NTT東日本札幌病院循環器内科
-
齊藤 浩司
北海道医療大学 薬学部
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