肉腫像を伴う末梢型肺腺癌,Pleomorphic Carcinoma(WHO)の1例 : Ki-67による増殖能の検討
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概要
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背景.肺腺癌は組織亜型が多いが,肉腫様変化を伴うものは比較的少なく,さらにこれらの細胞生物学的な性状を評価した報告例は我々が検索し得た限りではなかった.著者らは肉腫様変化を伴った末梢型肺腺癌の1例を経験し,増殖因子Ki-67を用いて,その細胞生物学的特徴について検討したので報告する.症例.症例は75歳,男性.S^5の末梢部の肉腫像を伴う肺腺癌(日本肺癌学会),carcinoma with sarcomatoid elements, pleomorphic carcinoma(WHO)で,葉間を越え上葉に直接浸潤しpT2N0M0,IB期であった.組織学的には多彩で,多くは紡錘細胞肉腫様像を呈していたが,限局性に肺胞壁に沿った増殖を示す通常の中分化型腺癌が混在し,両者の移行像もみられた.免疫組織学的にはケラチンが肉腫様紡錘細胞および管腔形成を示す腺癌細胞に陽性であったが,特異的なのはKi-67の標識率が分化型腺癌細胞と比べ肉腫様細胞で有意に高かった点である.なお,本例は術後14ヶ月で多臓器転移のため癌死した.結論.本腫瘍は通常の腺癌がより低分化で増殖能の高い肉腫様に変異し,腫瘍の大半を占め,臨床的にも高悪性度を呈したと考えられた.
- 日本肺癌学会の論文
- 2002-02-20
著者
-
坂井田 紀子
関西医科大学中検病理
-
岡村 明治
関西医科大学中検病理
-
岡村 明治
国際診断病理センター
-
岡村 明治
加古川市民病院臨床検査科
-
岡村 明治
兵庫県立塚口病院 皮膚科
-
大宮 英泰
関西医科大学胸部心臓血管外科
-
齊藤 幸人
関西医科大学胸部心臓血管外科
-
南健 一郎
関西医科大学胸部心臓血管外科
-
今村 洋二
関西医科大学胸部心臓血管外科
-
坂井 田紀子
関西医科大学中検病理
-
斎藤 幸人
関西医科大学胸部心臓血管外科
-
斎藤 幸人
関西医科大学 形成外科
-
今村 洋二
関西医科大学附属枚方病院呼吸器外科
-
南 健一郎
関西医科大学附属枚方病院 呼吸器外科
-
坂井田 紀子
関西医科大学病理科
-
坂井田 紀子
関西医科大学 消化器肝臓内科
-
坂井田 紀子
関西医科大学病理学教室
-
坂井田 紀子
関西医科大学中央検査室病理
-
坂井田 紀子
関西医科大学 耳鼻科
-
大宮 英泰
関西医科大学医学部胸部心臓血管外科
-
南健 一郎
関西医科大学胸部外科
-
齊籐 幸人
関西医科大学 胸部心臓血管外科
-
坂井田 紀子
関西医科大学附属枚方病院 呼吸器外科
-
坂井田 紀子
関西医科大学臨床検査医学科
-
岡村 明治
関西医科大学病院中検病理
-
今村 洋二
関西医科大学
-
坂井田 紀子
関西医科大学中央検査部病理
-
齊藤 幸人
関西医科大学胸部外科
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