腫瘍径2cm以下末梢部小型肺癌切除例の検討
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概要
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腫瘍径2cm以下末梢部発生肺癌切除例63例を対象に,臨床病理学的特徴と予後因子について検討した.実検発見例が47例,自覚症状による発見例は7例であった.軽気管支鏡的生検または擦過細胞診による診断率は84%で,腺癌が51例,扁平上皮癌が6例てあった.病理病期はI期が45例,II期が2例,III期が9例,IV期が7例であった.全体の5年生存率は66%であった.予後因子では病理病期,手術根治度,リンパ節転移,血管侵襲,リンパ管侵襲が予後に関与し,進行例では胸膜浸潤,血管侵襲,リンパ管侵襲が有意に高率にみられた.腫瘍径が2cm以下と2〜3cmの比較ではリンパ節転移陰性群とリンパ節転移陽性群で予後に差を認めなかった.2cm以下腺癌の25%にリンパ節転移がみられたが,一方扁平上皮癌では2cm以下でリンパ節転移を認めず,2〜3cmで36%がリンパ節転移陽性であった.今回の検討より,腫瘍径2cm以下の腺癌では縦隔リンパ節郭清は必要であるが,腫瘍径2cm以下の扁平上皮癌では縦隔リンパ節郭清は省略できるのではないかと考えられ,今後症例の蓄積を待ちたい.
- 日本肺癌学会の論文
- 1995-06-20
著者
-
森下 靖雄
群馬大学第二外科
-
川島 修
国立療養所西群馬病院外科
-
遠藤 敬一
国立療養所西群馬病院外科
-
平井 利和
国立療養所西群馬病院外科
-
上吉原 光宏
国立療養所西群馬病院外科
-
森下 靖雄
群馬大学第2外科
-
川島 修
国立病院機構肺がん研究会
-
上吉原 光宏
前橋赤十字病院心臓血管外科
-
平井 利和
国立療養所肺癌研究会
-
村上 淳
群馬県立小児医療センター心臓血管外科
-
村上 淳
群馬大学第2外科
-
遠藤 敬一
群馬県健康づくり財団
-
村上 淳
群馬県立小児医療センター 心臓血管外科
-
村上 淳
国立療養所西群馬病院外科
-
遠藤 敬一
国立療養所西群馬病院
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