急速に胸水貯留を認めた白血球増多症を伴う癌性胸膜炎の1例
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概要
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症例は70歳男性.呼吸困難を主訴に当院受診し,胸部X線写真で左胸水を認めた.胸膜生検診は低分化型腺癌で,癌性胸膜炎と診断した.入院翌日には急速な胸水の貯留がみられ,その後胸腔ドレナージにて計12L(挿入後5日間で)の排液を得るも呼吸困難は改善せず,抗癌剤投与もできないまま約2週問後に永眠された.経過中明らかな細菌感染が認められないのにもかかわらず,白血球数は27,800/mm^3まで増加し,血清中および胸水中のG-CSF濃度が高値を示し,G-CSF産生腫瘍が疑われたが,抗G-CSFモノクローナル抗体による胸膜腫瘍の免疫染色では明らかな陽性所見を認めなかった.癌性胸膜炎としては特異な経過と思われ,白血球増多症が何らかの影響を与えたのではないかと推察された.
- 日本肺癌学会の論文
著者
-
石崎 武志
福井医科大学看護学科
-
中井 継彦
福井医科大学
-
島田 政則
福井総合病院
-
中井 継彦
福井医科大学医学部附属病院第三内科
-
河原 栄
金沢大第1病理
-
河原 栄
金沢大学医学部第一病理学教室
-
河原 栄
金沢大学第1病理
-
河原 栄
福井総合病院
-
谷口 尚美
福井総合病院内科
-
酒井 哲夫
福井総合病院内科
-
酒井 哲夫
福井総合病院
-
島田 政則
織田病院
-
島田 政則
福井総合病院 内科
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