抗rhG-CSF血清で免疫組織学的に陽性所見を呈したG-CSF産生巨細胞型大細胞肺癌の一例
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概要
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症例は55歳, 男性で, 発熱, 咳嗽を主訴に受診.胸部XP上右上葉腫瘤影あり, 著明な白血球増多(34500/μl), 顆粒球増多(32900/μl), 血小板増多(54.7万/μl), CRP高値(12.7mg/dl)を伴った.巨細胞型大細胞肺癌(T2N0M0, stage I)の診断で右上葉切除施行.術前の血清G-CSFは194pg/ml(EIA法, 正常<30)と増加していたが術後36pg/mlに低下した.入院7カ月後腫瘍死したが, この間血清G-CSFの変動は腫瘍のmassを反映して増減し, 死亡直前には13112pg/mlの高値に至った.初回手術標本において抗rhG-CSF血清を用いたPAP法による免疫組織染色を行ったところ腫瘍細胞は明らかな陽性所見を示した.この所見に加えて臨床経過でG-CSF自律的産生が示唆されることより, 本例はG-CSF産生肺大細胞癌と考えられた.抗rhG-CSF血清を用いた免疫組織染色はG-CSFの腫瘍細胞内局在を比較的容易に示すことができ, 臨床的に有用な方法と考えられた.
- 日本肺癌学会の論文
- 1993-08-20
著者
-
北野 司久
天野よろづ相談所病院胸部外科
-
小橋 陽一郎
天理よろづ相談所病院臨床病理部
-
富井 啓介
神戸市立医療センター中央市民病院呼吸器内科
-
種田 和清
天理よろづ相談所病院呼吸器内科
-
田中 文啓
天理よろづ相談所病院胸部外科
-
富井 啓介
天理よろづ相談所病院
-
北野 司久
天理よろづ相談所病院胸部外科
-
富井 啓介
天理よろづ相談所病院循環器内科
-
岩田 猛邦
天理よろづ相談所病院呼吸器内科
-
北野 司久
天理よろづ病院
-
小橋 陽一郎
天理よろづ病院
-
富井 啓介
天理よろづ病院
-
岩田 猛邦
天理よろづ病院
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