前立腺特異抗原(PSA)濾紙法による前立腺がん検診の試行
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概要
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(背景と目的)基本健康診査を受診した55歳以上の男子3,749人のうち前立腺がん検診を希望した2,387人を対象に,前立腺特異抗原(PSA)濾紙法をスクリーニング検査に用いた前立腺がん検診を試行した。(対象と方法)PSAの測定はDelfia PSA測定キットを用い,静脈血濾紙法PSA測定で行った。PSAのカットオフ値は4.0mg/mlとし,4.1ng/m1以上を要精密検査とした。精密検査は10.1ng/ml以上は直腸内指診(DRE),経直腸的超音波断層法(TRS)を行った上で,必ず超音波穿刺術による無作為6ヶ所生検を施行した。4.1〜10.0ng/ml(グレーゾーン)はDRE・TRS・PSA density(>0.15)のいずれかでがんを疑う場合に生検を行った。(結果)4.1ng/ml以上の者は全受診者の7.1%にあたる170人で,そのうち150人(88.2%)が実際に精密検査を受診した。要生検者106人中102人に生検を行い,28人(全受診者の1.2%)に前立腺がんを検出した。その内訳は臨床病期B17人(60.7%),C5人(17.9%),D6人(21.4%),高分化16人(57.1%),中分化9人(32.1%),低分化3人(10.7%)と,高分化の早期がんが多かった。(結論)本検診の特徴は,(1)PSA濾紙法を単独でスクリーニング検査に用いた,(2)基本健康診査に相乗りしたことで高い受診率を得た,(3)個別検診という新しい受診方法で行えた,ことであった。本検診試行は,将来国家レベルでの老人保健事業として前立腺がん検診を行うことの可能性を,具体的に立証するものであると考えられた。
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1997-03-20
著者
-
中村 晃和
京都府立医科大学泌尿器科
-
小島 宗門
京都府立医大
-
北村 浩二
京都府立医科大学前立腺癌臨床研究グループ
-
野本 剛史
京都府立医科大学泌尿器科
-
中川 修一
京都府立医科大学泌尿器科学教室
-
杉本 浩造
京都府立医科大学泌尿器科
-
渡辺 真
京都府立医科大学泌尿器科
-
北村 浩二
済生会京都府病院泌尿器科
-
渡辺 真
京都府立医科大学泌尿器科学教室
-
渡辺 真
九州工業大学情報工学部
-
中川 修一
社会保険京都病院泌尿器科
-
渡辺 泱
明治鍼灸大学大学院第三基礎医学講座
-
渡邊 泱
京都府立医科大学泌尿器科
-
斉藤 雅人
京都府立医科大学泌尿器科
-
渡邉 泱
熱川温泉病院
-
斉藤 雅人
明治鍼灸大学 鍼灸学部 泌尿器科学教室
-
杉本 浩造
杉本クリニック
-
小島 宗門
京都府立医科大学 泌尿器科
-
中川 修一
京都泌尿器科医会 Stdグループ
-
中川 修一
群馬大学 泌尿器科
-
斎藤 雅人
明治鍼灸大学 泌尿器科学教室
-
野本 剛史
京都府立医科大学大学院医学研究科泌尿器外科学
-
渡辺 真
大学院電気工学
-
北村 浩二
済生会京都府病院
-
中村 晃和
京都府立医科大学大学院医学研究科泌尿器外科学
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