腎盂尿管腫瘍47例の臨床的検討

概要

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1980年1月より1987年12月までの間に,当科で入院治療を行った腎盂尿管腫瘍47例の臨床的検討を行った.年齢は38歳から81歳(平均65歳),性比は約3:1と男性に多かった.47例の内訳は腫盂腫瘍24例,尿管腫瘍20例および腎盂尿管腫瘍が3例,患側は右側19例,左側27例および両側1例であった.主訴は血尿が最も多く40例(85%)であった.初発症状出現より1ヵ月未満に受診したものが9例(19.1%)であった排泄性腎盂造影で陰影欠損を21例(47.1%),患側腎描出不能を15例(33.8%)に認めた.尿細胞診は全例に施行し,44.7%の陽性率であった.45例に観血的治療が施行され,腎尿管全摘除術+膀胱部分切除術が30例(66.7%),腎尿管摘除術が9例(20%)であった.病理組織学的には,移行上皮癌43例,扁平上皮癌2例および両者の混在型が2例であった.術後膀胱内再発を8例(17.7%)に認めた.全体の1,3および5年生存率をKaplan-Meier法により算出すると,各々80.2%,41.1%および41・1%であった.初発症状出現から受診までの期間,腫瘍のGradeおよびStageならびにリンパ節転移の有無が,重要な予後決定因子と考えられた.
社団法人日本泌尿器科学会の論文
1990-07-20