閉塞性腎障害に関する実験的研究 : 不完全尿管閉塞による腎機能の変化とその回復性の検討
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概要
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片側尿管の不完全閉塞が腎機能におよぼす影響を経時的に追究し, 閉塞解除後の腎機能回復の推移について実験的に研究した.まず犬にて一側に膣壁弁利用尿管皮膚瘻を作り, 左右両側より継続的に反復して分腎尿が採取できるようにする.ついで, 他側尿管に不完全閉塞をおこさせ, 閉塞発生5週後にそれを解除した.閉塞後1週, 3週, 5週, さらに閉塞解除1週, 3週, 5週後に, GFR, クレアチニソ排泄量, CNa, FENa, CK, FEK, Cosm, Cosm/GFR, CH_2Oを測定し, 正常腎の値をコントロールとして比較検討した.その結果, つぎのごとき成績が得られた.すなわち, 閉塞腎の GFRとクレアチニン排泄量は閉塞の進行とともに低下し, 閉塞を解除すると漸次回復してくる.閉塞解除5週後の回復の程度は閉塞5週後の障害の程度とよく平行する.Na排泄量は閉塞中は低下し, FENaは閉塞解除後に増加する.K排泄量および溶質排泄量は閉塞中低下, 解除後回復してくるが, 正常腎を上回って増加することは少ない.CH_2Oは閉塞解除後正常腎のそれより増加する.閉塞解除後の腎機能の回復を GFRの回復率を指標として検討すると, 閉塞時におけるクレアチニン排泄量, CK, FEK, CH_2Oの値が解除後 GFR回復率との間に高い相関があり, 閉塞腎の回復能を数量化して予測することが可能である.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1983-07-20
著者
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