十二指腸乳頭部原発小細胞癌(内分泌細胞癌)の1切除例と文献報告例の検討
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概要
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症例は73歳の女性で, 食欲不振・黄疸・発熱を主訴に入院となった.精査にて, Vater乳頭部の低分化腺癌と診断され, 膵頭十二指腸切除術・リンパ節郭清(D2)を施行した.免疫組織化学的検索にて, NSE・CD-56・synaptophysin・chromogranin Aが陽性, Grimelius染色でも陽性で, 胆道癌取扱い規約に従い小細胞癌(内分泌細胞癌)と診断した.術後6か月目に施行したCTで肝門部再発を認めたため, 本人に化学療法を薦めたが同意が得られなかった.その後, 肝臓への浸潤が急速に進行し術後10か月目に肝不全にて死亡した.十二指腸乳頭部原発小細胞癌(内分泌細胞癌)の本邦での報告は自験例を含め34例と少ないものの, 術後急速に転移・進行する極めて悪性度の高いものとする報告が多い.本邦報告例とともに文献的考察を加え報告する.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2006-01-01
著者
-
三木 健司
公立昭和病院
-
照屋 正則
公立昭和病院外科
-
小林 隆
公立昭和病院外科
-
小林 薫
公立昭和病院外科
-
森田 恒治
公立昭和病院外科
-
清水 誠一郎
公立昭和病院病理診断科
-
清水 誠一郎
公立昭和病院病理科
-
清水 誠一郎
公立昭和病院 外科
-
照屋 正則
公立昭和病院・外科
-
伊藤 精彦
公立昭和病院外科
-
三木 健司
公立昭和病院 外科
-
伊藤 精彦
公立昭和病院 救急医学科
-
照星 正則
公立昭和病院外科
-
小林 隆
公立昭和病院ict:公立昭和病院消化器外科
-
小林 隆
公立昭和病院 ICT
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